A foglalkozásterápia célja, hogy a törékeny X-szindrómában (FXS) szenvedő embereknek segítsen boldogulni a mindennapi életben. A foglalkozásterápia tanácsokat és technikákat nyújt a különböző környezetekben, többek között otthon vagy az iskolában való jó működés támogatására. Ez pedig segíthet csökkenteni a szorongást és megkönnyítheti az FXS-ben szenvedők számára a mindennapi tevékenységek elvégzését. A foglalkozásterápia számos tevékenységben segíthet, az önellátástól (például fogmosás) az iskolai produktivitásig (például írás). A foglalkozásterápia által lefedett területek a következőkhöz is kapcsolódhatnak fizikoterápia.
A foglalkozásterápia széles spektrumot ölel fel, így az adott személy szükségletei és céljai alapján személyre szabott segítséget nyújt. Ha Ön találkozik egy foglalkozásterapeutával, akkor valószínűleg értékelést végeznek, amelyben megvizsgálják a motoros készségek fejlődését, az érzékelési készségeket, a kommunikációs készségeket, a rutinokat és a szokásokat. A foglalkozásterapeuták az érzékszervi feldolgozás támogatásában vagy az érzékszervi bevitel szabályozásában is segíthetnek. Az érzékszervi információk nyomasztóak lehetnek, és akadályozhatják valakinek a működését; a foglalkozásterápiás szakemberek segíthetnek az FXS-ben szenvedőknek abban, hogy bizonyos érzékszervekre összpontosítsanak. Ugyanígy megnyugtató érzékelésekkel segíthetik az FXS-es embereket abban, hogy a feladatukra koncentráljanak. Kérjük, olvassa el a‘Érzékszervi feldolgozás‘ további információkért.
Ez a szakasz a következőket tartalmazza:
Öt lépés a működéshez
A foglalkozásterápia célja, hogy gyermeke a legjobb képességei szerint működjön. A következőket kell figyelembe venni, amikor a tevékenységeket végzi szerettével.
- A függetlenség előmozdítása: bátorítsuk őket, hogy vegyenek részt a tevékenységekben, hagyjuk, hogy felelősséget vállaljanak tetteikért.
- Készségfejlesztés: a megszokott tevékenységek gördülékenyebbé és intuitívabbá válnak. Az új tevékenységek trükkösek és megterhelőek lehetnek, segítségre lehet szükségük a problémamegoldáshoz és az alkalmazkodás megtanulásához.
- Az önbizalom és az önbecsülés növelése: amikor a szeretted kipróbál valami újat és sikerrel jár, önbizalmat nyer. Ez a sikerélmény segít nekik, amikor új tevékenységeket próbálnak ki, mivel emlékeztethetik őket más eredményeikre.
- A tevékenységek értelmessé tétele: ha egy tevékenység értelmes, az segít motiválni őket. Törekedjünk arra, hogy a tevékenységet az érdeklődési körükhöz igazítsuk, hogy lelkesebbek legyenek. Ha lehetséges, beszélgessen velük arról, hogy mit szeretnének elérni, és tűzzék ki együtt a célokat.
- Jól érezzük magunkat: az emberek szívesebben vesznek részt olyan tevékenységekben, amelyek szórakoztatóak. Bár az új helyzetek ijesztőek lehetnek, maradjon türelmes, és bátorítsa őket, hogy próbálkozzanak tovább - tegye hozzá a szórakozás elemét!
Foglalkozásterápia otthon
Öltözködés
Az öltözködés az öngondoskodás és a függetlenség fejlesztésének kulcsfontosságú része. Az öltözködésnek számos aspektusa van - több, mint azt a legtöbb ember kezdetben gondolná. Az öltözködéshez a személynek képesnek kell lennie aktív mozgásra, koordinációra, egyensúlyozásra, a keze irányítására, képesnek kell lennie elérni és elengedni, képesnek kell lennie egy adott tárgyra összpontosítani, képesnek kell lennie ruhadarabok kiválasztására, reagálnia kell a különböző érzésekre, és tisztában kell lennie a testrészeivel.
Ha lehetséges, már kiskorukban kezdje el bevezetni őket az öltözködésbe, és alakítson ki rutint. Először a vetkőztetést tanítsuk meg nekik, mielőtt rátérnénk az öltözködésre. Hozzon létre rutint azzal, hogy minden nap ugyanabban az időben és ugyanúgy csinálja, hogy a gyermek tudja, mire számíthat. Például először a zokni levétele. Használhat vizuális útmutatót, vagy társadalmi történetek, hogy segítsen emlékeztetőként. Minimalizálja a zavaró tényezőket - próbáljon meg olyan napszakban nekilátni ennek a tréningnek, amikor kevésbé elfoglalt, és amikor csak az öltözködésre tud koncentrálni. Használjon világos utasításokat, lassan beszélve és egyszerű nyelvezetet használva. Ha Ön segít nekik, írja le, mit csinál: például: “A jobb lábát a jobb nadrágszárába teszem”. Kezdje el bevezetni a szüneteket, hogy a gyermeke kipróbálhassa magát: például tegye a kezét az ingujj lyukába, és hagyja, hogy a karját egyedül tolja be. Bátorítsa őket, amennyire csak lehet, és dicsérje meg az erőfeszítéseiket!
A ruhák kiválasztásakor ügyeljen arra, hogy ne korlátozzák a mozgást. Azt is vegye figyelembe, hogy egyes FXS-es emberek érzékenyek a textúrára, és bizonyos anyagokat előnyben részesítenek. Amikor megtanítjuk őket öltözködni, válasszunk olyan ruhákat, amelyeket könnyebb felvenni, például bő, rövid ujjú, gombok nélküli ruhákat. Kezdje a tanítást a nagyobb, külső ruhákkal, és haladjon befelé, ahogy fejlődnek a készségeik és a megértésük. Segítsen nekik azonosítani a ruhák hátulját a címke megmutatásával vagy színes cérnával, ha nem tetszik nekik a címkeérzékelés, megjelölheti a hátulját egy szövet tollal. Terítsük eléjük a ruhákat, hogy gyakorolhassák a sorba rendezést, és szükség esetén mutassuk meg, hol kezdjék. Ha mozgáskorlátozottak, hasznos lehet az elölről nyíló ruhadarabok használata.
Több technika is alkalmazható, többek között Öt lépés a működéshez: Öltözködési készségek.
Fogmosás
A fogmosás sok érzékszervet érint, és néhány gyermeknek nehézséget okozhat a fogmosás érzése és a fogkrém íze. Az alábbiakban néhány stratégiát mutatunk be, amelyekkel megkönnyíthetjük a dolgot.
Először is, próbáljon meggyőződni arról, hogy gyermeke kényelmesen érzi magát, mielőtt megpróbálkozik a fogmosással. Inkább adjon nekik egy percet a pihenésre, minthogy az iskolai reggelek forgatagában próbálja őket tanítani. Enyhén megmasszírozhatja az arcát, hogy felkészítse a fogmosás érzésére. Emellett kipróbálhatja a szájüregi stimulációt ujjfogkefével, hogy csökkentse az érzékenységet.
Használjon vizuális útmutatót, hogy gyermeke előre láthassa a fogmosás lépéseit. Vezesse őket egy tükör elé, hogy lássák, mi történik. Ha az erős fény kiváltó ok a szerette számára, csökkentheti a fényt a fürdőszobában.
Egy vizuális időzítő használata segít nekik megérteni, hogy mennyi időnk van a fogmosásra, és mennyi időnk van még hátra. Ha nehezen hallja a fogmosás hangját, próbáljon meg zenét lejátszani, vagy tegyen fejhallgatót szeretteire. Ha a fogkrém íze trükkös, kipróbálhat különböző ízeket vagy ízesítés nélküli fogkrémet. Kezdje kis mennyiségű fogkrémmel, és építse fel. Hagyja, hogy gyermeke érezze és játsszon a fogkefével, hogy hozzászokjon annak érzetéhez. A puha sörték kezdetben jobban tolerálhatók.
Vannak letölthető fogmosó alkalmazások, mint például a Brush DJ, amely a fogmosás időtartamára 2 perc zenét játszik le, és lehetővé teszi a napi emlékeztetők beállítását. A Disney Magic Timer egy animált fogkefét használ, hogy a gyerekeket hosszabb fogmosásra ösztönözze, és az idő előrehaladtával Disney-képeket mutat. A Brush Up célja, hogy a gyerekeket fogmosás közben irányítsa: a gyerekek a képernyőn láthatják magukat a karakter mellett, és a szelfi értékelésével jutalmakat szerezhetnek.
Étkezések és ételek
Győződjön meg róla, hogy gyermeke kényelmesen ül az asztalnál, ha az ülésre koncentrál, vagy kellemetlen érzést érez, nehezére esik majd az ételre figyelni. Az étkezési idő remek alkalom lehet arra, hogy megtanulják az elfogadható viselkedést, a meghallgatást, a beszélgetést és az étkezést; ezért nagyszerű kezdet, ha gondoskodunk arról, hogy ne vonják el a figyelmüket.
Gondoljon az Ön által használt eszközökre. A texturált nyelű evőeszközök könnyebben megfoghatók a szerettei számára. Ezenkívül a rövidebb nyelűek könnyebben irányíthatók. A magasított szélű tányér használata segíthet csökkenteni a kiömlést vagy a tányérról lecsúszó ételek mennyiségét. Az is hasznos lehet, ha csúszásmentes alátétet használ alatta, hogy tudja, hova tegye a tányérját, és hogy az ne mozogjon. Hagyja, hogy gyakorolják a lágy ételek, például a banánok vágását, mielőtt a keményebb ételekre térnének át. Legyen türelmes, és hagyja, hogy minden nap gyakoroljanak.
Hagyja, hogy szerette az ételeket az illatok és textúrák összehasonlításával fedezze fel. Bátorítsa arra, hogy írja le a különböző ételek megjelenését. Lehet, hogy az ételekkel kapcsolatos tevékenységeket is érdemes kialakítania, például játék teherautókkal egy tál zabban. Vonja be szerettét a főzési folyamatba. Sok FXS-es ember szeret segíteni - ha hagyja, hogy megkeverjék vagy hozzáadják az összetevőket, az jó módja annak, hogy megismerkedjenek az ételekkel anélkül, hogy az evés kényszerét éreznék.
Ahhoz, hogy növelje a gyermeke által elfogyasztott ételek választékát, lassan építse fel az ételek választékát. A kutatások szerint a gyermekeknek legalább 10 alkalommal ki kell próbálniuk egy ételt vagy látniuk kell egy ételt, mielőtt elfogadják azt. Próbálja meg pozitív módon bevezetni az ételeket: kezdje az ételek bemutatásával, de ne gyakoroljon nyomást az étel elfogyasztására. Emellett ne terhelje túl őket egyszerre sok új étellel - az új ételt olyan biztonságos ételek mellett tálalja, amelyekről tudja, hogy szerettei ismerik és szeretik. Ha lehetséges, próbáljon meg családként/szeretteivel együtt étkezni, hogy lássa, ahogyan Ön is eszik és kipróbálja az új ételeket. Ha az új ételek megterhelőek számára, tegye őket egy oldalsó tányérra a többi ételük mellé, hogy ne érezzék őket tolakodónak.
Forrás: Étkezési támogatás - foglalkozásterápia
Foglalkozásterápia az iskolában
Gyermekének extra segítségre lehet szüksége az iskolai beilleszkedéshez. A foglalkozásterapeuta képes lesz stratégiákat ajánlani a segítségnyújtás érdekében. Például:
- Tanácsot ad a tanároknak és az oktatási személyzetnek az esetlegesen felmerülő nehéz helyzetek kezelésével kapcsolatban.
- Biztosítson olyan eszközöket, amelyekkel az osztálytermi helyzetet a tanulás szempontjából előnyösebbé teheti (például egy szenzoros ülőpárnát, vagy adjon tanácsot, hogy gyermeke hol üljön, hogy elkerülje a figyelemelterelést).
- Javasoljon gyermekének egy programot, amelyhez csatlakozhat (például egy kézírási programot), vagy további forrásokat, amelyek segíthetik a tanulást.
- Beszélje meg a gyermeke koncentrációját vagy kényelmét segítő fidget játékok használatát.
A foglalkozásterapeuta által nyújtható segítség nagyon sokféle lehet, ezért ha úgy gondolja, hogy ez hasznos lehet, beszéljen gyermeke tanárával.
Fontos, hogy az iskola megértse, hogy gyermeke fokozott érzékszervi tudatossággal rendelkezik. A foglalkozásterapeuta segíthet elmagyarázni, hogy milyen osztálytermi környezet segíti gyermeke tanulását. Ez olyan egyszerű dolgok is lehetnek, mint például az, hogy gyermeke mindig ugyanazon a helyen üljön. Elmagyarázhatja, hogy a zajszűrő fejhallgató használata segíthet a koncentrációban; vagy hogy a szívószál rágása hogyan segíthet a figyelem összpontosításában.
A Fidget játékok olyan tárgyak, amelyekkel a tanár hallgatásával egyidejűleg lehet játszani. Vannak például texturált labdák, amelyeket az ember a kezében guríthat, műanyag formák, amelyeket nyomkodhat, babzsákok, amelyekkel babrálhat, vagy műanyag pattogtatók, amelyeket nyomkodhat. Ezek az apró játékok segíthetik a gyermek koncentrációját, amennyiben a tanárral egyeztetett módon használják őket. A fidget játékokról rengeteg online forrás áll rendelkezésre, mint például Top tippek a Fidget játékok kiválasztásához otthon és az osztályteremben. További információk a következő részben találhatók Érzékszervi feldolgozás.
Írás
A kézírás sok olyan szempontot tartalmaz, amely trükkös lehet! Ez azt jelenti, hogy az írás nehézségeinek sokféle oka lehet, többek között a finommotoros erő, a fogásminták, a finommotoros pontosság, a vizuális érzékelés, az érzékszervi feldolgozás, a figyelem vagy az erő nehézségei. A foglalkozásterapeuta megvizsgálhatja, hogy kiderítse a kézírási nehézség mögöttes okát.
Néhány technika/tipp az íráskészség fejlesztéséhez:
- Használja ki gyermeke érdeklődési körét. Ha például szereti a sportot, akkor az írást és a rajzolást a sporttémák köré összpontosítsa.
- Használjon színeket, hogy érdekesebbé tegye a kézírást.
- Próbáljon ki különböző írófelületeket és eszközöket, például ceruzát, zsírkrétát, krétát, filctollat vagy homokba rajzolást.
- Kezdje az írás előtti készségekkel, például a cikkcakkok vagy körök gyakorlásával, mielőtt a betűkkel foglalkozna.
- Ezután lépjünk át a nyomkövetésre, hogy ösztönözzük a célzott mozgást. Például: helyezzen matricákat az oldalra, és kérje meg őket, hogy színes zsírkrétával kössék össze őket.
További információk az OT eszköztárban találhatók a következő oldalon Tevékenységek a kézírás javítására.
Olvasás
A többi tárgyalt témához hasonlóan az olvasási nehézségeknek számos oka lehet, többek között a szövegértési nehézségek, memóriaproblémák, korlátozott szókincs, motiválatlanság, gyenge összpontosítás és vizuális feldolgozási problémák. A foglalkozásterapeuták mélyebben el tudnak merülni a gyermeke olvasását befolyásoló szempontokba.
Íme néhány példa arra, hogyan segíthetnek:
- Segít az egyéneknek szabályozni az érzékszervi reakcióikat és javítani a fókuszt
- A szem-kéz koordinációt és a nyomkövetést javító tevékenységek biztosítása
- Dolgozzon figyelemfelkeltő stratégiákon
- Adjon stratégiákat az érzékszervbarát olvasási környezet megteremtéséhez.
- Végrehajtó funkciók (pl. tervezés és szervezés) tanítása.
- Önszabályozási technikák tanítása
- Segítő technológia bevezetése (pl. szövegről beszédre váltó szoftver)
Forrás: Foglalkozásterápia olvasási nehézségek esetén
