Ergoterapi, Frajil X Sendromu (FXS) olan kişilerin günlük yaşamda başarılı olmalarına yardımcı olmayı amaçlar. Ergoterapi, ev veya okul da dahil olmak üzere farklı ortamlarda iyi işleyişi desteklemek için tavsiye ve teknikler sağlar. Bu da anksiyetenin azaltılmasına ve FXS'li kişilerin günlük aktiviteleri daha kolay gerçekleştirmesine yardımcı olabilir. Ergoterapi, kişisel bakımdan (diş fırçalama gibi) okuldaki üretkenliğe (yazı yazma gibi) kadar çeşitli faaliyetlerde yardımcı olabilir. Ergoterapinin kapsadığı alanlar aşağıdakilerle de bağlantılı olabilir FİZİK TEDAVİ.
Ergoterapi geniş bir yelpazeyi kapsar, bu nedenle verilen yardım kişinin ihtiyaçlarına ve hedeflerine göre bireyselleştirilecektir. Bir ergoterapistle görüştüğünüzde, muhtemelen motor beceri gelişimi, algısal beceriler, iletişim becerileri, rutinler ve alışkanlıklara bakarak bir değerlendirme yapacaklardır. Ergoterapistler ayrıca duyusal işlemeyi destekleme veya duyusal girdiyi düzenleme konusunda da yardımcı olabilir. Duyusal bilgi bunaltıcı olabilir ve kişinin işlevselliği önünde bir engel oluşturabilir; mesleki terapiler FXS'li kişilerin belirli duyulara odaklanmasına yardımcı olabilir. Aynı şekilde, FXS'li kişilerin görevlerine odaklanmalarına yardımcı olmak için rahatlatıcı hisler kullanabilirler. Lütfen şu bölümümüze bakın ‘Duyusal İşleme‘ daha fazla bilgi için.
Bu bölüm şunları kapsar:
İşlev için Beş Adım
Ergoterapi, çocuğunuzun yeteneklerini en iyi şekilde kullanmasına yardımcı olmayı amaçlar. Sevdiğiniz kişiyle aktiviteleri tamamlarken aşağıdakiler göz önünde bulundurulmalıdır.
- Bağımsızlığın desteklenmesi: faaliyetlere katılmaları için onları teşvik edin, eylemleri için sorumluluk almalarına izin verin.
- Beceri geliştirme: Aşina oldukları aktiviteler daha akıcı ve sezgisel hale gelir. Yeni faaliyetler zor ve bunaltıcı olabilir, sorun çözmek ve uyum sağlamayı öğrenmek için yardıma ihtiyaç duyabilirler.
- Özgüven ve özsaygının artırılması: Sevdiğiniz kişi yeni bir şey denediğinde ve başardığında kendine güven kazanır. Bu başarı duygusu, diğer başarılarını hatırlayabilecekleri için yeni faaliyetler denediklerinde onlara yardımcı olur.
- Faaliyetleri anlamlı kılmak: Bir faaliyet anlamlıysa onları motive etmeye yardımcı olur. Daha hevesli olmalarını sağlamak için aktiviteyi ilgi alanlarına göre yapmayı hedefleyin. Mümkünse, onlarla neyi başarmak istedikleri hakkında konuşun ve birlikte hedefler belirleyin.
- Eğleniyorum: insanlar eğlenceli olan faaliyetlere katılmaya daha isteklidir. Yeni durumlar korkutucu olsa da, sabırlı olun ve onları denemeye devam etmeleri için cesaretlendirin - bir eğlence unsuru ekleyin!
Evde Mesleki Terapi
Giyinme
Giyinmek, kişisel bakımın ve bağımsızlığı geliştirmenin önemli bir parçasıdır. Giyinmenin pek çok yönü vardır - çoğu insanın başlangıçta düşündüğünden daha fazla. Giyinmek için bir kişinin aktif hareketleri kullanabilmesi, koordinasyonu kullanabilmesi, dengeyi kullanabilmesi, ellerini kontrol edebilmesi, uzanabilmesi ve bırakabilmesi, belirli bir nesneye odaklanabilmesi, kıyafet seçebilmesi, farklı hislere yanıt verebilmesi ve vücut parçalarının farkında olması gerekir.
Mümkünse, küçükken nasıl giyineceklerini öğretmeye başlayın ve bir rutin oluşturun. Giyinmeye geçmeden önce soyunmayı öğretin. Her gün aynı saatte ve aynı şekilde yaparak bir rutin oluşturun, böylece çocuk ne bekleyeceğini bilir. Örneğin, önce çoraplar çıkarılır. Görsel bir kılavuz kullanabilir veya sosyal hi̇kayeler, hatırlatıcı olarak yardımcı olmak için. Dikkat dağıtıcı unsurları en aza indirin - bu eğitimi günün daha az yoğun olduğu ve sadece giyinmeye odaklanabileceğiniz bir saatte yapmaya çalışın. Yavaş konuşarak ve basit bir dil kullanarak net talimatlar verin. Onlara yardım ediyorsanız, ne yaptığınızı tarif edin: örneğin, “Sağ ayağını sağ pantolon paçasının içine sokuyorum”. Çocuğunuzun denemesine izin vermek için duraklamalar yapmaya başlayın: örneğin, elini gömlek kolu deliğine yerleştirin ve kolunu kendi başına içeri itmesine izin verin. Onları mümkün olduğunca cesaretlendirin ve çabalarını övün!
Kıyafet seçerken hareketleri kısıtlamayacağından emin olun. Ayrıca, FXS'li bazı kişilerin dokuya karşı hassas olduğunu ve belirli kumaşları tercih ettiğini unutmayın. Onlara giyinmeyi öğretirken, bol, kısa kollu, düğmesiz gibi giymesi daha kolay kıyafetler seçin. Öğretmeye daha büyük, dış giysilerle başlayın ve becerilerini ve anlayışlarını geliştirdikçe içe doğru çalışın. Etiketi göstererek veya renkli iplik kullanarak giysilerinin arkasını tanımlamalarına yardımcı olun, etiket hissini sevmiyorlarsa arkasını bir kumaş kalemiyle işaretleyebilirsiniz. Kıyafetleri önlerine sererek sıralama pratiği yapmalarını sağlayın, gerekirse nereden başlayacaklarını gösterin. Hareket kabiliyetleri kısıtlıysa, önden açılan giysiler yardımcı olabilir.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere kullanılabilecek daha fazla teknik vardır Beş Adımda İşlevsellik: Giyinme Becerileri.

Diş Fırçalama
Diş fırçalamak birçok duyuyu içerir ve bazı çocuklar fırçalama hissini ve diş macununun tadını zor bulabilir. Aşağıda işleri biraz daha kolaylaştırmaya yardımcı olacak birkaç strateji verilmiştir.
Öncelikle, diş fırçalamayı denemeden önce çocuğunuzun rahat olduğundan emin olun. Okul sabahının hengamesinde öğretmeye çalışmak yerine rahatlamaları için onlara biraz zaman tanıyın. Fırçalama hissine hazırlanmaları için yanaklarına hafifçe masaj yapabilirsiniz. Ayrıca, hassasiyeti azaltmaya yardımcı olmak için parmak diş fırçası ile oral stimülasyonu deneyebilirsiniz.
Çocuğunuzun diş fırçalama adımlarını tahmin etmesine yardımcı olmak için görsel bir rehber kullanın. Ne olduğunu görebilmeleri için onları bir aynanın önünde durmaya yönlendirebilirsiniz. Parlak ışık sevdiğiniz kişi için bir tetikleyici ise, banyodaki ışığı azaltabilirsiniz.
Görsel bir zamanlayıcı kullanmak, dişlerini ne kadar süre fırçaladıklarını ve daha ne kadar fırçalamaları gerektiğini anlamalarına yardımcı olacaktır. Diş fırçalama sesini duymak zor geliyorsa, sevdiğiniz kişiye müzik dinletmeyi veya kulaklık takmayı deneyebilirsiniz. Diş macunu tadı zor geliyorsa, farklı tatlar veya tatsız bir diş macunu deneyebilirsiniz. Küçük miktarlarda diş macunu ile başlayın ve artırın. Çocuğunuzun hissine alışması için diş fırçasını hissetmesine ve onunla oynamasına izin verin. Yumuşak kıllar başlangıçta daha iyi tolere edilebilir.
Fırçalama süresi boyunca 2 dakika müzik çalan ve günlük hatırlatıcıların ayarlanmasına olanak tanıyan Brush DJ gibi indirebileceğiniz diş fırçalama uygulamaları vardır. Disney Magic Timer, çocukları daha uzun süre fırçalamaya teşvik etmek için animasyonlu bir diş fırçası kullanır ve zaman geçtikçe Disney resimlerini ortaya çıkarır. Brush Up, çocukları dişlerini fırçalarken yönlendirmeyi amaçlamaktadır: çocuklar kendilerini ekranda karakterin yanında görebilmekte ve selfie değerlendirmeleriyle ödüller kazanabilmektedir.

Yemek Saatleri ve Yemekler
Çocuğunuzun masada rahat olduğundan emin olun; oturmaya odaklanırsa veya rahatsız hissederse, dikkatini yemeğine vermekte zorlanacaktır. Yemek zamanları, kabul edilebilir davranışları, dinlemeyi, konuşmayı ve yemek yemeyi öğrenmeleri için harika bir fırsat olabilir; bu nedenle dikkatlerinin dağılmadığından emin olmak harika bir başlangıçtır.
Kullandığınız mutfak eşyaları hakkında düşünün. Dokulu saplara sahip çatal bıçak takımları sevdiğiniz kişinin tutması için daha kolay olabilir. Ayrıca, daha kısa sapları kontrol etmek daha kolay olabilir. Kenarları yükseltilmiş bir tabak kullanmak, dökülmeyi veya yemeğin tabaktan kaymasını azaltmaya yardımcı olabilir. Tabaklarını nereye koyacaklarını bilmeleri ve hareket etmelerini önlemek için altına kaymaz bir yer minderi kullanmayı da yararlı bulabilirsiniz. Daha sert yiyeceklere geçmeden önce muz gibi yumuşak yiyecekleri kesme alıştırması yapmalarına izin verin. Sabırlı olun ve her gün pratik yapmalarına izin verin.
Sevdiğiniz kişinin kokuları ve dokuları karşılaştırarak yiyecekleri keşfetmesine izin verin. Farklı yiyeceklerin görünümlerini tarif etmeleri için onları teşvik edin. Bir kase yulaf içinde oyuncak kamyonlar gibi yiyeceklerle aktiviteler düzenlemek isteyebilirsiniz. Sevdiğiniz kişiyi yemek pişirme sürecine dahil edin. FXS'li birçok insan yardımcı olmayı sever - malzemeleri karıştırmalarına veya eklemelerine izin vermek, onları yemek yeme baskısı olmadan yiyeceklere maruz bırakmanın iyi bir yoludur.
Çocuğunuzun yiyeceği yiyecek çeşitliliğini artırmak için, yiyecek çeşitliliğini yavaş yavaş artırın. Araştırmalar, çocukların bir yiyeceği kabul etmeden önce en az 10 kez denemeleri veya görmeleri gerektiğini göstermektedir. Yiyecekleri olumlu bir şekilde tanıtmaya çalışın: yiyecekleri sunarak başlayın ancak yemeleri için baskı yapmayın. Ayrıca, bir kerede çok fazla yeni yiyecekle aşırı yükleme yapmayın - sevdiğiniz kişinin aşina olduğunu ve sevdiğini bildiğiniz güvenli yiyeceklerin yanında yeni bir yiyecek servis edin. Mümkünse ailecek/sevdiğiniz kişiyle birlikte yemek yemeye çalışın, böylece sizin de yemek yediğinizi ve yeni yiyecekler denediğinizi görebilirler. Yeni yiyecekleri bunaltıcı bulurlarsa, diğer yiyeceklerinden ayrı bir yan tabağa koyabilirsiniz, böylece dayatmacı hissetmezler.
Kaynak: Yemek Zamanı Desteği - Ergoterapi

Okulda Ergoterapi
Çocuğunuzun okula alışması için ekstra yardıma ihtiyacı olabilir. Bir ergoterapist yardımcı olacak stratejiler önerebilir. Örneğin, şunları yapabilirler
- Ortaya çıkabilecek zor durumlarla başa çıkma konusunda öğretmenlere ve eğitim personeline tavsiyelerde bulunmak
- Sınıf ortamını öğrenme için daha faydalı hale getirecek araçlar sağlayın (örneğin, oturmak için duyusal bir minder veya çocuğunuzun dikkatinin dağılmasını önlemek için nereye oturması gerektiğini tavsiye edin)
- Çocuğunuzun katılabileceği bir program (örneğin, bir el yazısı programı) veya öğrenmeye yardımcı olabilecek ek kaynaklar önerin
- Çocuğunuzun konsantrasyonuna veya rahatlamasına yardımcı olmak için kıpır kıpır oyuncakların kullanımını tartışın
Bir ergoterapistin sağlayabileceği yardım çok çeşitlidir, bu nedenle bunun yararlı olabileceğini düşünüyorsanız, çocuğunuzun öğretmeniyle konuşun.
Okulun, çocuğunuzun sahip olabileceği yüksek duyusal farkındalığı anlaması önemlidir. Bir ergoterapist, çocuğunuzun öğrenmesine yardımcı olacak en iyi sınıf ortamını açıklamaya yardımcı olabilir. Bu, çocuğunuzun her zaman aynı yerde oturması gibi basit şeyler olabilir. Konsantrasyona yardımcı olmak için gürültü önleyici kulaklıkların kullanımını veya bir pipeti çiğnemenin dikkati odaklamaya nasıl yardımcı olabileceğini açıklayabilirler.
Kıpır kıpır oyuncaklar, öğretmeni dinlerken aynı zamanda oynanabilen nesnelerdir. Örneğin, elde yuvarlamak için dokulu toplar, sıkmak için plastik şekiller, uğraşmak için fasulye torbaları veya itmek için plastik poppers vardır. Bu küçük oyuncaklar, öğretmenle mutabık kalınan şekilde kullanıldıkları sürece çocuğunuzun konsantre olmasına yardımcı olabilir. Kıpır kıpır oyuncaklar hakkında pek çok çevrimiçi kaynak bulunmaktadır, örneğin Evde ve Sınıfta Kıpır Kıpır Oyuncak Seçmek İçin En İyi İpuçları. Ek bilgiler aşağıdaki bölümde bulunabilir Duyusal İşleme.
Yazma
El yazısı, zor olabilecek birçok yönü içerir! Bu, yazma zorluğunun ince motor gücü, kavrama şekilleri, ince motor hassasiyeti, görsel algı, duyusal işleme, dikkat veya güçle ilgili zorluklar dahil olmak üzere birçok nedeni olabileceği anlamına gelir. Bir ergoterapist, el yazısı ile ilgili zorluğun altında yatan nedeni bulmak için araştırma yapabilir.
Yazma becerilerini geliştirmek için bazı teknikler/ipuçları:
- Çocuğunuzun ilgi alanlarından yararlanın. Örneğin, sporu seviyorsa, spor temaları etrafında yazmaya ve çizmeye odaklanın.
- El yazısını daha ilginç hale getirmek için renkleri kullanın.
- Kalem, boya kalemi, tebeşir, keçeli kalem veya kumda çizim gibi farklı yazı yüzeyleri ve gereçleri deneyin.
- Harflere geçmeden önce zikzaklar veya daireler çizmek gibi yazma öncesi becerilerle başlayın.
- Daha sonra amaca yönelik hareketleri teşvik etmek için iz sürmeye geçin. Örneğin: sayfaya çıkartmalar yerleştirin ve renkli bir pastel boya ile bunları birleştirmelerini isteyin.
OT Araç Kutusu'ndan daha fazla bilgi edinebilirsiniz El Yazısını Geliştirmek için Aktiviteler.

Okuma
Ele alınan diğer konularda olduğu gibi, okuma güçlüğünün de anlama güçlüğü, hafıza sorunları, sınırlı kelime dağarcığı, motivasyon eksikliği, zayıf odaklanma ve görsel işleme sorunları gibi birçok altta yatan nedeni olabilir. Ergoterapistler, çocuğunuzun okumasını etkileyen yönleri daha derinlemesine inceleyebilir.
İşte nasıl yardımcı olabileceklerine dair bazı örnekler:
- Bireylerin duyusal tepkilerini düzenlemelerine ve odaklanmalarını geliştirmelerine yardımcı olur
- El-göz koordinasyonunu ve izlemeyi geliştirecek aktiviteler sağlayın
- Dikkat oluşturma stratejileri üzerinde çalışın
- Duyu dostu bir okuma ortamı yaratmak için stratejiler sağlayın
- Yönetici işlev becerilerinin öğretilmesi (örn. planlama ve organizasyon)
- Öz düzenleme tekniklerini öğretin
- Yardımcı teknolojinin tanıtılması (örn. metinden sese yazılım)
Kaynak: Okuma Güçlükleri için Ergoterapi



