Innehållsförteckning:
Förståelse för sensoriska system
Sensoriska system är de delar av hjärnan och kroppen som gör det möjligt att upptäcka och tolka information från omgivningen. Varje sensoriskt system har specialiserade kroppsdelar som samlar in information om omgivningen och skickar den till hjärnan. Den information som behandlas är bland annat ljus, ljud, temperatur och beröring, men listan är inte uttömmande. De viktigaste sensoriska systemen är syn, hörsel, känsel, lukt och smak, men det finns också vestibulära, proprioceptiva, termoceptiva och interoceptiva sensoriska system.
Personer med Fragile X Syndrome (FXS) kan vara mer känsliga (överkänsliga) eller mindre känsliga (underkänsliga) för vad de upplever i sin omgivning. Detta kan leda till att en person antingen blir överväldigad eller otillfredsställd av sin omgivning. En och samma person kan vara överkänslig mot vissa saker och samtidigt vara överkänslig mot andra. Ibland kan sensoriska bearbetningssvårigheter påverka beteenden. Detta behandlas mer utförligt i avsnittet om‘Beteende och terapier‘.
Visuell: Det visuella sensoriska systemet är det som vårt synsinne är beroende av. Det innebär att ögonen används för att se ljus, färg och rörelse. Vissa människor tycker om att titta på färger och ljus, medan andra tycker att normala ljusnivåer är för starka. Dessutom kan vissa personer lära sig och ta till sig ny information bäst genom visuella metoder, som att titta på bilder.
Hörsel: Det auditiva sinnessystemet gör det möjligt för oss att höra saker i vår omgivning. Det innebär att våra öron används för att transportera ljudinformation till hjärnan. Vissa människor tycker om att lyssna på hög musik, medan andra kan tycka att vardagsljuden runt omkring dem är för mycket. Vissa människor lär sig och förstår bäst genom att få information berättad för sig.
Taktilt: Det taktila (beröringsmässiga) sinnessystemet gör att vi kan känna vår omgivning. Det kan reagera på beröring, temperatur, smärta och vibrationer. Det mesta av informationen tas in genom huden. Vissa människor kan vara avogt inställda till beröring medan andra kan finna njutning och tröst i djupt tryck. Vissa individer lär sig dessutom bäst genom att göra saker som är praktiska i jämförelse med andra inlärningsmetoder.
Luktsinnet: Det olfaktoriska sensoriska systemet är ansvarigt för vårt luktsinne. Kemikalier i omgivningen detekteras av näsan som för informationen vidare till hjärnan. Vissa människor tycker att vissa dofter är lugnande, medan andra kan tycka att de är överväldigande. För dem som är sensoriskt intresserade kan det vara roligt att lära sig om världen genom lukter.
Gustatory: Det gustatoriska systemet är hur vi känner smaken av det vi äter och dricker. Smaklökarna på tungan kommunicerar med hjärnan för att förstå hur saker smakar. Personer med FXS kan vara mer känsliga för matens smak, konsistens och temperatur. Vissa personer kan föredra mat som har en jämn konsistens, t.ex. bröd eller kex, framför frukt som kan ha olika konsistens från en frukt till en annan. Dessutom kan de föredra mat som är vanlig och har en mindre stark smak.
Proprioception: Proprioception är kroppens förmåga att känna av sin egen position och sina egna rörelser. Kroppen har speciella receptorer i muskler, senor och leder för att kunna känna av läge, rörelse, tryck och hastighet. Personer med FXS är ofta underkänsliga för proprioception. Detta kan leda till att de oavsiktligt använder för mycket kraft för aktiviteter, ständigt längtar efter rörelse och är klumpiga eller stöter på saker i sin omgivning. Mer om terapier för att hjälpa till med proprioception finns i avsnittet om ‘Sjukgymnastik’.
Termoception: Thermoception är det sensoriska system som ansvarar för att känna av temperatur. Köldreceptorer reagerar på svala temperaturer och värmereceptorer på varma temperaturer. Vissa människor kan vara överkänsliga för temperatur och andra kan vara underkänsliga.
Interoception: Interoception är hjärnans förmåga att tolka signaler från kroppens inre. Detta inkluderar hunger, törst, behöver badrummet, smärta och känslomässiga förnimmelser. Personer med FXS är mer benägna att kämpa med interoception och att förstå sin kropps behov.
Överkänslig
Personer med FXS har ofta en förhöjd känslighet för sinnesintryck (överkänslighet) vilket kan leda till att de blir överväldigade av saker i sin omgivning som många människors hjärnor automatiskt blockerar. Denna känsla av överväldigande kan ha en inverkan på en persons dagliga liv, inklusive deras beteende. Orsaken till att personen blir överväldigad avgör hur man kan hjälpa till att hantera situationen. Det finns tekniker och hjälpmedel för varje sensoriskt system för att minska sinnesintrycken och förhindra att en person blir överväldigad. De som listas här är inte uttömmande och varje individ kommer att ha olika behov. Ibland kan lösningarna kräva kreativitet för att lösa problemen. Det är värt att notera att långvarig minskning av sensoriska stimuli kan leda till att en person blir mer känslig när den utsätts för utlösande stimuli, därför bör alla hjälpmedel för att minska sensoriska intryck diskuteras med en professionell.
Visuell: Att använda mjukare ljus i den dagliga miljön kan bidra till att minska den visuella stimulansen för personer som är visuellt känsliga. Dessutom kan det vara bra att använda solglasögon när starka lampor är oundvikliga.
Hörsel: Öronproppar eller hörselskydd kan användas för att dämpa ljud, men de kanske inte är lämpliga för alla med hörselöverkänslighet eftersom de kan förstärka kroppens inre ljud (ocklusion). Vissa människor kan tycka att vitt brus eller naturljud är bra för att lugna ner sig.
Taktilt: Vissa personer med FXS kan tycka att taktila intryck är överväldigande och undvika fysisk kontakt. Det är viktigt att respektera deras önskemål och autonomi i det dagliga livet, även om detta kanske inte är tillämpligt i nödsituationer. Det står mer om detta i avsnittet om‘Självständighet’. Enskilda personer kan vara mer känsliga för taktila stimuli, t.ex. klädmärken eller vissa tyger. Det finns vissa företag som tillverkar kläder utan etiketter och med tillplattade sömmar för personer med sensorisk känslighet, men dessa kan vara dyra.
Luktsinnet: Att hjälpa någon som är överkänslig mot dofter är inte lika lätt som för andra sinnen, men att använda oparfymerade produkter kan bidra till att minska sannolikheten för att en person blir överväldigad. Dessutom kan det vara till hjälp att be dem som kommer i kontakt med den överkänsliga personen att undvika starka parfymer. Vissa personer kan tycka att tillgång till en doft som de tycker om hjälper till att maskera dofter som är utlösande. Det kan t.ex. vara ett doftande läppbalsam.
Gustatory: Många personer med FXS kan ha sensoriska aversioner mot en rad olika livsmedel. Detta kan göra det svårt att säkerställa att en person får i sig tillräckligt med näring. Vissa personer reagerar starkt på smak, andra på konsistens och vissa på både smak och konsistens. Att stödja en person som är överkänslig mot gustatoriska stimuli kan innebära att erbjuda mat med mild smak, att erbjuda den mat som personen föredrar tillsammans med ny mat, att ge personen viss frihet att välja mat där det är lämpligt, att använda desensibilisering om personen är redo och att hålla maten åtskild från varandra vid servering.
Personer med särskilt begränsad kosthållning kan behöva hjälp av sjukvårdspersonal om de har näringsbrist eller om det är svårt att hålla vikten. Vissa personer med FXS kan också lida av ARFID (Avoidant Restrictive Food Intake Disorder). Om du tror att din närstående kan lida av ARFID är det viktigt att söka professionell hjälp. Det finns ytterligare information tillgänglig på Undvikande restriktivt födointag.
Vänligen se detta Fallstudie för ett överkänsligt barn.
Hypokänslig
I vissa fall kan en person ha en nedsatt känslighet för sinnesintryck (hyposensitivitet). Detta kan framstå som att de är uttråkade och kan leda till att de söker sig till sensoriska upplevelser eller visar oönskade beteenden. Det finns tekniker och hjälpmedel som kan hjälpa till vid understimulering. De som listas här är förslag på idéer och kanske inte fungerar för alla individer.
Visuell: Att använda sensoriska ljus och/eller projektorer kan vara ett bra sätt att hålla en sensorisk sökare engagerad på ett sätt som inte nödvändigtvis kräver någon fysisk energi. Dessa verktyg har ofta många färger, vilket kan vara ett bra sätt att jorda någon och kan kombineras med färgbenämningsaktiviteter för att engagera fokus. Marmorslabyrinter kan vara en bra aktivitet som är mer praktisk men inte nödvändigtvis överstimulerande. Dessutom är färgläggningsark ett bra sätt att para ihop finmotorik öva med en visuellt engagerande aktivitet. Det finns många gratis online-resurser för färgläggningsark.
Auditoriskt: Personer som söker auditiv input kan uppfattas som högljudda. De dras ofta till att göra egna ljud, antingen verbalt, med föremål eller både och. Ett bra sätt att engagera personer som är överkänsliga mot ljud är att ge dem utrymme att göra ljud. Det kan vara genom att lyssna på musik eller ge dem tillgång till ett musikinstrument/slagverk.
Taktil: Röriga lekar som till exempel med slem eller skum kan vara ett bra sätt att hålla hyposensitiva individer engagerade. I miljöer där detta kan vara svårt att underlätta är fidgetleksaker ett bra alternativ. Fidgetleksaker finns i många olika former, färger och storlekar, så om du provar några kan det hjälpa dig att hitta dem som ger önskad taktil input för din närstående.
Luktsinnet: För personer som är överkänsliga mot luktstimuli kan det vara till hjälp att spela doftbaserade gissningslekar eller använda produkter som har starka dofter. I likhet med personer som är överkänsliga mot doftstimuli kan de ha nytta av att ha tillgång till en favoritdoft, t.ex. från ett läppbalsam eller liknande.
Gustatoriskt: Tuggleksaker är ett bra sätt att få gustatorisk input. De finns i en rad olika texturer och fastheter. Ytterligare information finns tillgänglig på bitande och tuggande. Smaktester och introduktion av ny mat är ett bra sätt att öka mängden smakintryck som en person upplever. Att erbjuda en mängd olika texturer som mjuka, krispiga och sega kan vara av intresse för din närstående.
Vänligen se detta Fallstudie för ett överkänsligt barn.
Sensorisk kost
En ‘sensorisk diet’ är en skräddarsydd plan med aktiviteter och verktyg som är utformade för att hjälpa en person att känna sig bekväm i sig själv och sin omgivning. Detta kan vara till hjälp för personer med sensoriska bearbetningssvårigheter, såsom de som är vanliga hos personer med Fragile X Syndrome (FXS).
En sensorisk diet kan användas för personer som söker sensorisk input, uppvisar sensoriskt undvikande eller en blandning av båda. Tecken på att en person söker sinnesintryck är att han eller hon ägnar sig åt hårdhänt lek, är rastlös, har svårt att fokusera och verkar trött. Tecken på att en person kan vara överväldigad av sensorisk stimulering är att personen ogillar vissa konsistenser, undviker vissa miljöer och har svårt att reglera sig själv.
Att sätta ihop en sensorisk diet kan inkludera ett schema som kan användas i hemmet eller i externa miljöer, till exempel i skolan. Det kan handla om sinnesstimulerande aktiviteter på morgonen för en person som är benägen att uppträda störande, eller en lugnande morgonrutin som förberedelse inför en ny aktivitet för den som är mer känsloundvikande.
En sensorisk diet kan också bestå av att sammanställa en lista med aktiviteter som du vet är bra för din närstående och låta honom eller henne välja en aktivitet som hjälper till att reglera sig själv. Mer information om val av aktivitet finns i vår resurs om Aktiviteter för rörelsepaus.
Vi har skapat vår egen resurs på exempel på sensoriska dieter.
