Ergoterapija siekiama padėti trapiosios X ligos sindromu (FXS) sergantiems žmonėms sėkmingai gyventi kasdieniame gyvenime. Ergoterapija teikia patarimus ir metodus, padedančius gerai funkcionuoti įvairiose aplinkose, įskaitant namus ar mokyklą. Tai savo ruožtu gali padėti sumažinti nerimą ir padėti FXS sergantiems asmenims lengviau atlikti kasdienę veiklą. Ergoterapija gali padėti atlikti įvairius veiksmus - nuo savęs priežiūros (pvz., valytis dantis) iki produktyvumo mokykloje (pvz., rašyti). Ergoterapijos sritys taip pat gali būti susijusios su fizinė terapija.
Ergoterapija apima platų spektrą, todėl teikiama pagalba bus individualizuota atsižvelgiant į asmens poreikius ir tikslus. Jei susitiksite su ergoterapeutu, tikėtina, kad jis įvertins motorinių įgūdžių vystymąsi, suvokimo įgūdžius, bendravimo įgūdžius, rutiną ir įpročius. Ergoterapeutai taip pat gali padėti palaikyti sensorinį apdorojimą arba reguliuoti sensorinį poveikį. Jutiminė informacija gali būti pribloškianti ir trukdyti žmogui funkcionuoti; ergoterapeutai gali padėti FXS sergantiems žmonėms sutelkti dėmesį į konkrečius pojūčius. Taip pat jie gali naudoti raminančius pojūčius, kad padėtų FXS sergantiems žmonėms sutelkti dėmesį į užduotį. Žr. mūsų skyrių‘Sensorinis apdorojimas‘ daugiau informacijos.
Šiame skyriuje aprašoma:
Penki žingsniai į funkciją
Ergoterapija siekiama padėti jūsų vaikui kuo geriau funkcionuoti. Atliekant veiklą su jūsų artimuoju reikėtų atsižvelgti į toliau išvardytus dalykus.
- Nepriklausomybės skatinimas: skatinkite juos dalyvauti veikloje, leiskite jiems prisiimti atsakomybę už savo veiksmus.
- Įgūdžių ugdymas: pažįstama veikla tampa sklandesnė ir intuityvesnė. Nauja veikla gali būti sudėtinga ir pribloškianti, jiems gali prireikti pagalbos sprendžiant problemas ir mokantis prisitaikyti.
- pasitikėjimo savimi ir savigarbos didinimas: kai jūsų mylimas žmogus pabando ką nors naujo ir jam pavyksta, jis įgyja pasitikėjimo savimi. Šis pasiekimo jausmas padeda jiems bandant naują veiklą, nes jie gali prisiminti kitus savo pasiekimus.
- Veiklos įprasminimas: jei veikla yra prasminga, tai padeda juos motyvuoti. Siekite, kad veikla būtų susijusi su jų interesais, kad jie būtų entuziastingesni. Jei įmanoma, pasikalbėkite su jais apie tai, ką jie nori pasiekti, ir kartu nustatykite tikslus.
- Linksmintis: žmonės noriau dalyvauja linksmoje veikloje. Nors naujos situacijos gali gąsdinti, išlikite kantrūs ir skatinkite juos bandyti toliau - pridėkite linksmumo elementą!
Ergoterapija namuose
Drabužiai
Apsirengimas yra svarbi savęs priežiūros ir savarankiškumo ugdymo dalis. Apsirengimas turi daugybę aspektų - daugiau, nei dauguma žmonių galvoja iš pradžių. Norėdamas apsirengti, žmogus turi gebėti atlikti aktyvius judesius, koordinuoti judesius, išlaikyti pusiausvyrą, valdyti rankas, pasiekti ir paleisti rankas, sutelkti dėmesį į konkretų daiktą, pasirinkti drabužius, reaguoti į įvairius pojūčius ir pažinti savo kūno dalis.
Jei įmanoma, pradėkite juos supažindinti su apranga, kai jie dar maži, ir sukurkite įprastą tvarką. Pirmiausia išmokykite juos nusirengti ir tik tada pereikite prie apsirengimo. Sukurkite rutiną, darydami tai kasdien tuo pačiu metu ir tuo pačiu būdu, kad vaikas žinotų, ko tikėtis. Pavyzdžiui, pirmiausia nusimaukite kojines. Galite naudoti vaizdinį vadovą arba socialinės istorijos, kad padėtų priminti. Stenkitės kuo mažiau blaškyti dėmesį - stenkitės šį mokymą atlikti tuo dienos metu, kai nėra daug darbo ir galite susitelkti tik į apsirengimą. Duokite aiškius nurodymus - kalbėkite lėtai ir paprasta kalba. Jei jiems padedate, apibūdinkite, ką darote: pavyzdžiui, “Įkišau dešinę koją į dešinę kelnių klešnę”. Pradėkite daryti pauzes, kad vaikas galėtų pats pabandyti: pavyzdžiui, įkiškite jo ranką į marškinėlių rankovės skylę ir leiskite jam pačiam įkišti ranką. Skatinkite juos kuo labiau ir girkite jų pastangas!
Rinkdamiesi drabužius įsitikinkite, kad jie nevaržo judesių. Be to, žinokite, kad kai kurie FXS sergantys žmonės yra jautrūs tekstūrai ir teikia pirmenybę tam tikriems audiniams. Mokydami juos apsirengti, rinkitės drabužius, kuriuos lengviau apsirengti, pavyzdžiui, laisvus, trumpomis rankovėmis, be sagų. Pradėkite mokyti nuo didesnių, viršutinių drabužių ir tobulindami įgūdžius ir supratimą pereikite prie didesnių. Padėkite jiems atpažinti drabužio nugarėlę parodydami etiketę arba naudodami spalvotus siūlus, jei jiems nepatinka etiketės pojūtis, galite pažymėti nugarėlę medžiaginiu rašikliu. Išdėliokite drabužius priešais juos, kad jie galėtų praktikuoti eiliškumą, jei reikia, parodykite, nuo ko jie pradeda. Jei jie sunkiau juda, gali būti naudinga drabužius atidaryti priekyje.
Galima naudoti ir daugiau metodų, įskaitant Penki žingsniai į funkciją: Apsirengimo įgūdžiai.

Dantų valymas
Valant dantis dalyvauja daug pojūčių, todėl kai kuriems vaikams gali būti sunku pajusti dantų valymo pojūtį ir dantų pastos skonį. Toliau pateikiamos kelios strategijos, padėsiančios šiek tiek palengvinti situaciją.
Pirmiausia, prieš bandydami valyti dantis, įsitikinkite, kad vaikas jaučiasi patogiai. Leiskite jiems atsipalaiduoti, užuot bandę mokyti juos mokyklinio ryto šurmulio metu. Galite lengvai pamasažuoti skruostus, kad jie pasiruoštų dantų valymo pojūčiui. Be to, galite išbandyti burnos stimuliaciją dantų šepetėliu su pirštu, kad sumažintumėte jautrumą.
Naudokite vaizdinį vadovą, kad padėtumėte vaikui numatyti dantų valymo etapus. Galite nukreipti juos prieš veidrodį, kad jie matytų, kas vyksta. Jei ryški šviesa yra jūsų artimojo dirgiklis, galite sumažinti šviesą vonios kambaryje.
Naudodami vaizdinį laikmatį jie supras, kiek laiko valėsi šepetėliu ir kiek laiko dar turi valytis. Jei sunku girdėti dantų valymo garsą, galite pabandyti paleisti muziką arba uždėti artimajam ausines. Jei dantų pastos skonis yra sudėtingas, galite išbandyti skirtingų skonių arba bekvapę dantų pastą. Pradėkite nuo nedidelio dantų pastos kiekio ir jį didinkite. Leiskite vaikui pajusti ir pažaisti su dantų šepetėliu, kad priprastų prie jo pojūčio. Iš pradžių gali būti geriau toleruojami minkšti šereliai.
Yra dantų valymo programėlių, kurias galite atsisiųsti, pvz., "Brush DJ", kuri groja 2 minučių trukmės muziką ir leidžia nustatyti kasdienius priminimus. "Disney Magic Timer" naudoja animuotą dantų šepetėlį, kad paskatintų vaikus ilgiau valytis dantis, o laikui bėgant rodomi "Disney" paveikslėliai. Šepetėliu "Brush Up" siekiama nukreipti vaikus valantis dantis: vaikai gali matyti save ekrane šalia personažo ir pelnyti apdovanojimus už savo asmenukių įvertinimus.

Valgymo laikas ir maistas
Įsitikinkite, kad vaikas prie stalo jaučiasi patogiai, nes jei jis susikoncentruos į sėdėjimą arba jaus diskomfortą, jam bus sunku sutelkti dėmesį į maistą. Valgymo laikas gali būti puiki proga mokytis priimtino elgesio, klausytis, kalbėti ir valgyti, todėl pasirūpinkite, kad jų dėmesys nebūtų blaškomas, - tai puiki pradžia.
Pagalvokite, kokius įrankius naudojate. Stalo įrankiai su tekstūrinėmis rankenomis gali būti patogesni jūsų artimajam. Be to, trumpesnes rankenas gali būti lengviau valdyti. Naudojant lėkštę su paaukštintu kraštu gali būti mažiau išsiliejimo ar maisto nuslydimo nuo lėkštės. Taip pat gali būti naudinga naudoti neslidų kilimėlį, kad jis žinotų, kur padėti lėkštę, ir kad ji nejudėtų. Prieš pradėdami pjaustyti minkštą maistą, pavyzdžiui, bananus, leiskite jiems pasipraktikuoti pjaustyti kietesnį maistą. Būkite kantrūs ir leiskite jiems praktikuotis kiekvieną dieną.
Leiskite savo mylimajam tyrinėti maisto produktus lyginant kvapus ir tekstūrą. Skatinkite jį apibūdinti skirtingų maisto produktų išvaizdą. Galbūt norėsite organizuoti veiklą su maistu, pavyzdžiui, žaisliniais sunkvežimiais dubenyje su avižomis. Įtraukite artimąjį į maisto gaminimo procesą. Daug žmonių su FXS mėgsta būti naudingi - leisti jiems maišyti ar pridėti ingredientų yra geras būdas supažindinti juos su maistu be spaudimo jį valgyti.
Norėdami padidinti maisto produktų asortimentą, kurį jūsų vaikas valgys, lėtai didinkite maisto produktų asortimentą. Tyrimai rodo, kad vaikai turi paragauti maisto arba pamatyti maisto produktą bent 10 kartų, kol jį priims. Stenkitės maistą pristatyti pozityviai: pradėkite nuo maisto pateikimo, bet nedarykite spaudimo jį valgyti. Be to, neperkraukite jų daugybe naujo maisto iš karto - naują maistą patiekite kartu su saugiais maisto produktais, kuriuos, kaip žinote, jūsų artimasis pažįsta ir mėgsta. Jei įmanoma, stenkitės valgyti šeimoje ir (arba) kartu su savo artimuoju, kad jis matytų, jog ir jūs valgote ir bandote naują maistą. Jei naujas maistas jiems atrodo neįveikiamas, galite jį padėti į atskirą lėkštę nuo kito maisto, kad jis nesukeltų prievartos jausmo.
Šaltinis: Pagalba valgant - ergoterapija

Ergoterapija mokykloje
Jūsų vaikui gali prireikti papildomos pagalbos įsitvirtinant mokykloje. Ergoterapeutas galės rekomenduoti pagalbos strategijas. Pavyzdžiui, jie gali:
- konsultuoti mokytojus ir švietimo darbuotojus, kaip elgtis iškilus sudėtingoms situacijoms.
- suteikite priemonių, kad situacija klasėje būtų palankesnė mokymuisi (pvz., sensorinę pagalvėlę sėdėjimui arba patarkite, kur jūsų vaikas turėtų sėdėti, kad neblaškytų dėmesio).
- Pasiūlykite programą, prie kurios galėtų prisijungti jūsų vaikas (pvz., rašymo ranka programą), arba papildomus išteklius, kurie galėtų padėti mokytis.
- Aptarkite, kaip naudoti žaislus, padedančius vaikui susikaupti ar patogiai jaustis.
Ergoterapeuto pagalba gali būti labai įvairi, todėl, jei manote, kad ji gali būti naudinga, pasitarkite su savo vaiko mokytoju.
Svarbu, kad mokykla suprastų, jog jūsų vaikas gali turėti padidėjusį jutiminį suvokimą. Ergoterapeutas gali padėti paaiškinti, kokia klasėje geriausia aplinka padėtų jūsų vaikui mokytis. Tai gali būti paprasti dalykai, pavyzdžiui, kad jūsų vaikas visada sėdėtų toje pačioje vietoje. Jis gali paaiškinti, kaip naudoti triukšmą slopinančias ausines, kad būtų lengviau susikaupti, arba kaip kramtyti šiaudelį, kad būtų lengviau sutelkti dėmesį.
"Fidget toys" - tai daiktai, su kuriais galima žaisti tuo pačiu metu, kai klausomasi mokytojo. Pavyzdžiui, yra tekstūrinių kamuoliukų, kuriuos galima sukti rankoje, plastikinių formų, kurias galima spausti, pupelių maišelių, su kuriais galima žaisti, arba plastikinių popperių, kuriuos galima stumdyti. Šie nedideli žaislai gali padėti vaikui susikaupti, jei jie naudojami su mokytoju suderintu būdu. Internete yra daug šaltinių apie žaislus, pvz. Geriausi patarimai, kaip pasirinkti žaislus namams ir klasei. Papildomos informacijos rasite skyriuje apie Sensorinis apdorojimas.
Rašymas
Rašymas ranka apima daugybę aspektų, kurie gali būti sudėtingi! Tai reiškia, kad rašymo sunkumus gali lemti įvairios priežastys, įskaitant smulkiosios motorikos jėgos, griebimo modelių, smulkiosios motorikos tikslumo, regimojo suvokimo, sensorinio apdorojimo, dėmesio ar jėgos sutrikimus. Ergoterapeutas gali išsiaiškinti pagrindinę rašymo ranka sunkumų priežastį.
Keletas rašymo įgūdžių lavinimo būdų ir patarimų:
- Pasinaudokite vaiko interesais. Pavyzdžiui, jei jam patinka sportas, rašykite ir pieškite sporto temomis.
- Naudokite spalvas, kad rašysena būtų įdomesnė.
- Išbandykite įvairius rašymo paviršius ir priemones, pavyzdžiui, pieštukus, kreideles, kreidą, flomasterius arba piešimą smėliu.
- Prieš pereidami prie raidžių, pradėkite mokytis rašymo įgūdžių, pavyzdžiui, praktikuoti zigzagus ar apskritimus.
- Tada pereikite prie sekimo, kad paskatintumėte tikslingus judesius. Pavyzdžiui, ant puslapio dėkite lipdukus ir paprašykite juos sujungti spalvota kreidelėmis.
Daugiau informacijos galima rasti OT įrankių rinkinyje Veikla rašysenai gerinti.

Skaitymas
Skaitymo sunkumai, kaip ir kitos nagrinėjamos temos, gali būti susiję su daugeliu pagrindinių priežasčių, įskaitant sunkumus suprasti, atminties problemas, ribotą žodyną, motyvacijos stoką, blogą dėmesio sutelkimą ir regos apdorojimo problemas. Ergoterapeutai gali išsamiau išnagrinėti aspektus, turinčius įtakos jūsų vaiko skaitymo gebėjimams.
Štai keletas pavyzdžių, kaip jie gali padėti:
- Padėkite žmonėms reguliuoti jų sensorinę reakciją ir geriau sutelkti dėmesį.
- Užsiėmimai, skirti rankų ir akių koordinacijai ir sekimui gerinti.
- Dirbkite su dėmesio sutelkimo strategijomis
- Pateikite strategijas, kaip sukurti sensorinę skaitymo aplinką.
- mokyti vykdomosios funkcijos įgūdžių (pvz., planavimo ir organizavimo).
- Mokyti savireguliacijos metodų
- Įdiegti pagalbines technologijas (pvz., teksto keitimo į kalbą programinę įrangą)
Šaltinis: Skaitymo sunkumų ergoterapija



