Beschäftigungstherapie

Die Ergotherapie zielt darauf ab, Menschen mit Fragilem X-Syndrom (FXS) zu helfen, im täglichen Leben erfolgreich zu sein. Die Ergotherapie bietet Ratschläge und Techniken an, um ein gutes Funktionieren in verschiedenen Umgebungen, einschließlich zu Hause oder in der Schule, zu unterstützen. Dies wiederum kann dazu beitragen, Ängste abzubauen und den Menschen mit FXS die Verrichtung alltäglicher Tätigkeiten zu erleichtern. Ergotherapie kann bei einer Vielzahl von Aktivitäten helfen, von der Selbstpflege (wie Zähneputzen) bis hin zur Produktivität in der Schule (wie Schreiben). Die von der Ergotherapie abgedeckten Bereiche können auch mit folgenden Aspekten zusammenhängen Physiotherapie.

Die Ergotherapie deckt ein breites Spektrum ab, so dass die Hilfe individuell auf die Bedürfnisse und Ziele einer Person abgestimmt wird. Wenn Sie einen Ergotherapeuten aufsuchen, wird dieser wahrscheinlich eine Beurteilung der motorischen Entwicklung, der Wahrnehmungsfähigkeit, der Kommunikationsfähigkeit, der Routinen und Gewohnheiten vornehmen. Ergotherapeuten können auch bei der Unterstützung der sensorischen Verarbeitung bzw. der Regulierung des sensorischen Inputs helfen. Sensorische Informationen können überwältigend sein und die Funktionsfähigkeit einer Person einschränken; Ergotherapeuten können Menschen mit FXS helfen, sich auf bestimmte Sinne zu konzentrieren. Ebenso können sie Menschen mit FXS mit beruhigenden Sinneseindrücken helfen, sich auf ihre Aufgabe zu konzentrieren. Bitte beachten Sie unseren Abschnitt über ‘Sensorische Verarbeitung‘ für weitere Informationen.

Fünf Schritte zum Funktionieren

Ziel der Ergotherapie ist es, Ihrem Kind zu helfen, so gut wie möglich zu funktionieren. Die folgenden Punkte sollten bei der Durchführung von Aktivitäten mit Ihrem Kind berücksichtigt werden.

• Förderung der Unabhängigkeit: Ermutigen Sie sie, an Aktivitäten teilzunehmen, lassen Sie sie Verantwortung für ihr Handeln übernehmen.
• Entwicklung von Fähigkeiten: Aktivitäten, die ihnen vertraut sind, werden flüssiger und intuitiver. Neue Aktivitäten können knifflig und überwältigend sein. Sie brauchen vielleicht Hilfe, um Probleme zu lösen und zu lernen, sich anzupassen.
• Stärkung von Selbstvertrauen und Selbstwertgefühl: Wenn Ihr Angehöriger etwas Neues ausprobiert und Erfolg hat, gewinnt er an Selbstvertrauen. Dieses Erfolgserlebnis hilft ihnen, wenn sie neue Aktivitäten ausprobieren, da sie an ihre anderen Erfolge erinnert werden.
• Aktivitäten sinnvoll gestalten: Wenn eine Aktivität sinnvoll ist, hilft sie, sie zu motivieren. Versuchen Sie, die Aktivität auf ihre Interessen abzustimmen, um sie zu motivieren. Wenn möglich, sprechen Sie mit ihnen darüber, was sie erreichen wollen, und legen Sie gemeinsam Ziele fest.
• Spaß haben: Menschen sind eher bereit, sich an Aktivitäten zu beteiligen, die ihnen Spaß machen. Neue Situationen können zwar beängstigend sein, aber bleiben Sie geduldig und ermutigen Sie sie, es weiter zu versuchen - fügen Sie ein Element des Spaßes hinzu!

Das Inhaltsverzeichnis:

• Beschäftigungstherapie zu Hause
• Ergotherapie in der Schule

Beschäftigungstherapie zu Hause

• Abrichten
• Zähne putzen
• Mahlzeiten und Essen

Abrichten

Das Anziehen ist ein wichtiger Bestandteil der Selbstpflege und der Entwicklung von Unabhängigkeit. Es gibt viele Aspekte beim Anziehen - mehr als die meisten Menschen zunächst denken. Um sich anzuziehen, muss eine Person in der Lage sein, sich aktiv zu bewegen, zu koordinieren, das Gleichgewicht zu halten, ihre Hände zu kontrollieren, zu greifen und loszulassen, sich auf ein bestimmtes Objekt zu konzentrieren, Kleidungsstücke auszuwählen, auf verschiedene Empfindungen zu reagieren und sich ihrer Körperteile bewusst zu sein.

Beginnen Sie nach Möglichkeit schon in jungen Jahren mit der Einführung des Anziehens und schaffen Sie eine Routine. Bringen Sie dem Kind zuerst das Ausziehen bei, bevor Sie zum Anziehen übergehen. Schaffen Sie eine Routine, indem Sie es jeden Tag zur gleichen Zeit und auf die gleiche Weise tun, damit das Kind weiß, was es zu erwarten hat. Zum Beispiel: zuerst die Socken ausziehen. Sie können eine visuelle Anleitung verwenden, oder soziale Geschichten, als Erinnerungshilfe. Minimieren Sie Ablenkungen - versuchen Sie, dieses Training zu einer Tageszeit durchzuführen, in der weniger los ist und Sie sich nur auf das Anziehen konzentrieren können. Geben Sie klare Anweisungen, indem Sie langsam sprechen und eine einfache Sprache verwenden. Wenn Sie dem Kind helfen, beschreiben Sie, was Sie tun, z. B.: “Ich stecke deinen rechten Fuß in dein rechtes Hosenbein”. Legen Sie Pausen ein, damit Ihr Kind sich selbst ausprobieren kann: Legen Sie zum Beispiel seine Hand in die Öffnung des Hemdsärmels und lassen Sie es seinen Arm selbst hineinschieben. Ermutigen Sie Ihr Kind so oft wie möglich und loben Sie es für seine Bemühungen!

Achten Sie bei der Auswahl der Kleidung darauf, dass sie die Bewegungsfreiheit nicht einschränkt. Beachten Sie auch, dass manche Menschen mit FXS empfindlich auf Texturen reagieren und bestimmte Stoffe bevorzugen. Wenn Sie ihnen das Anziehen beibringen, wählen Sie Kleidung, die sich leichter anziehen lässt, z. B. locker, kurzärmelig, ohne Knöpfe. Beginnen Sie den Unterricht mit größerer, äußerer Kleidung und arbeiten Sie sich nach innen vor, wenn sie ihre Fähigkeiten und ihr Verständnis entwickeln. Helfen Sie ihnen, die Rückseite ihrer Kleidungsstücke zu erkennen, indem Sie ihnen das Etikett zeigen oder einen farbigen Faden verwenden; wenn sie das Gefühl des Etiketts nicht mögen, können Sie die Rückseite mit einem Stoffstift markieren. Legen Sie die Kleidungsstücke vor ihnen aus, damit sie die Reihenfolge üben können, und zeigen Sie ihnen bei Bedarf, wo sie anfangen. Bei eingeschränkter Mobilität kann es hilfreich sein, die Kleidung von vorne zu öffnen.

Es gibt weitere Techniken, die eingesetzt werden können, darunter In fünf Schritten zum Erfolg: Fertigkeiten beim Anziehen.

Zähne putzen

Beim Zähneputzen werden viele Sinne angesprochen, und manche Kinder finden das Gefühl des Zähneputzens und den Geschmack der Zahnpasta schwierig. Im Folgenden finden Sie einige Strategien, die das Zähneputzen ein wenig einfacher machen.

Stellen Sie zunächst sicher, dass Ihr Kind sich wohl fühlt, bevor es mit dem Zähneputzen beginnt. Geben Sie ihm einen Moment Zeit, sich zu entspannen, anstatt zu versuchen, es in der Hektik eines Schulmorgens zu unterrichten. Sie können die Wangen des Kindes leicht massieren, um es auf das Gefühl des Zähneputzens vorzubereiten. Außerdem können Sie die orale Stimulation mit einer Fingerzahnbürste ausprobieren, um die Empfindlichkeit zu verringern.

Verwenden Sie eine visuelle Anleitung, um Ihrem Kind zu helfen, die Schritte des Zähneputzens zu erahnen. Sie können es anleiten, sich vor einen Spiegel zu stellen, damit es sehen kann, was passiert. Wenn helles Licht ein Auslöser für Ihren Angehörigen ist, können Sie das Licht im Badezimmer reduzieren.

Ein visueller Timer hilft ihnen zu verstehen, wie lange sie geputzt haben und wie lange sie noch putzen müssen. Wenn es schwierig ist, das Geräusch des Zähneputzens zu hören, können Sie versuchen, Musik abzuspielen oder Ihrem Kind Kopfhörer aufzusetzen. Wenn der Geschmack der Zahnpasta problematisch ist, können Sie verschiedene Geschmacksrichtungen oder eine geschmacksneutrale Zahnpasta ausprobieren. Beginnen Sie mit kleinen Mengen Zahnpasta und steigern Sie sich. Lassen Sie Ihr Kind mit der Zahnbürste spielen, um sich an das Gefühl zu gewöhnen. Weiche Borsten werden anfangs vielleicht besser toleriert.

Es gibt Zahnputz-Apps, die Sie herunterladen können, z. B. Brush DJ, das 2 Minuten Musik für die Dauer des Zähneputzens abspielt und mit dem Sie sich täglich daran erinnern lassen können. Disney Magic Timer verwendet eine animierte Zahnbürste, um Kinder zu ermutigen, länger zu putzen, und enthüllt Disney-Bilder, wenn die Zeit vergeht. Brush Up zielt darauf ab, Kinder beim Zähneputzen anzuleiten: Kinder können sich selbst auf dem Bildschirm neben der Figur sehen und mit ihren Selfie-Bewertungen Belohnungen verdienen.

Mahlzeiten und Essen

Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind sich am Tisch wohlfühlt. Wenn es sich auf das Sitzen konzentriert oder ein unangenehmes Gefühl hat, wird es ihm schwer fallen, sich auf sein Essen zu konzentrieren. Die Mahlzeiten sind eine großartige Gelegenheit für Ihr Kind, zu lernen, wie man sich richtig verhält, zuhört, spricht und isst.

Überlegen Sie, welche Utensilien Sie verwenden. Besteck mit strukturierten Griffen kann für den geliebten Menschen leichter zu halten sein. Außerdem sind kürzere Griffe leichter zu handhaben. Ein Teller mit erhöhtem Rand kann dazu beitragen, dass weniger Essen verschüttet wird oder vom Teller rutscht. Es kann auch hilfreich sein, einen rutschfesten Untersetzer zu verwenden, damit Ihr Kind weiß, wo es seinen Teller abstellen muss, und damit er nicht verrutscht. Lassen Sie Ihr Kind das Schneiden weicher Lebensmittel wie Bananen üben, bevor es zu härteren Lebensmitteln übergeht. Seien Sie geduldig und lassen Sie sie jeden Tag üben.

Lassen Sie Ihr Kind Lebensmittel erkunden, indem es Gerüche und Beschaffenheit vergleicht. Ermuntern Sie sie, das Aussehen verschiedener Lebensmittel zu beschreiben. Vielleicht möchten Sie Aktivitäten mit Lebensmitteln vorbereiten, wie z. B. Spielzeugautos in einer Schüssel mit Haferflocken. Beziehen Sie Ihren Angehörigen in den Kochprozess mit ein. Viele Menschen mit FXS lieben es, zu helfen - wenn Sie sie rühren oder Zutaten hinzufügen lassen, ist das eine gute Möglichkeit, sie mit Lebensmitteln vertraut zu machen, ohne sie essen zu müssen.

Um die Auswahl an Lebensmitteln, die Ihr Kind isst, zu vergrößern, sollten Sie die Auswahl an Lebensmitteln langsam aufbauen. Die Forschung zeigt, dass Kinder ein Lebensmittel mindestens 10 Mal probieren oder sehen müssen, bevor sie es akzeptieren. Versuchen Sie, das Essen auf positive Weise einzuführen: Stellen Sie das Essen vor, ohne Druck auszuüben, es zu essen. Außerdem sollten Sie sie nicht mit vielen neuen Lebensmitteln auf einmal überfordern - servieren Sie ein neues Lebensmittel zusammen mit sicheren Lebensmitteln, von denen Sie wissen, dass Ihr Angehöriger sie kennt und mag. Versuchen Sie, wenn möglich, gemeinsam mit der Familie zu essen, damit Ihr Angehöriger sieht, wie Sie essen und auch neue Lebensmittel probieren. Wenn sie das neue Essen überwältigend finden, können Sie es auf einem Nebenteller neben den anderen Speisen servieren, damit es nicht aufdringlich wirkt.

Quelle: Unterstützung bei den Mahlzeiten - Beschäftigungstherapie

Ergotherapie in der Schule

• Schreiben
• Lesen

Ihr Kind braucht vielleicht zusätzliche Hilfe bei der Eingewöhnung in der Schule. Ein Beschäftigungstherapeut kann Strategien empfehlen, die dabei helfen. Sie können zum Beispiel:

• Beratung von Lehrern und pädagogischem Personal bei der Bewältigung schwieriger Situationen, die auftreten können
• Bereitstellung von Hilfsmitteln, um die Situation im Klassenzimmer für das Lernen günstiger zu gestalten (z. B. ein sensorisches Sitzkissen oder Hinweise, wo Ihr Kind sitzen sollte, um Ablenkung zu vermeiden)
• Schlagen Sie Ihrem Kind ein Programm vor, an dem es teilnehmen kann (z. B. ein Handschriftprogramm), oder zusätzliche Ressourcen, die das Lernen erleichtern könnten
• Besprechen Sie die Verwendung von Zappelspielzeug zur Förderung der Konzentration oder des Wohlbefindens Ihres Kindes

Die Hilfe, die ein Ergotherapeut leisten kann, ist sehr unterschiedlich. Wenn Sie also glauben, dass dies nützlich sein könnte, sprechen Sie mit dem Lehrer Ihres Kindes.

Es ist wichtig, dass die Schule die erhöhte sensorische Wahrnehmung Ihres Kindes versteht. Ein Beschäftigungstherapeut kann Ihnen helfen, die beste Umgebung im Klassenzimmer zu finden, die das Lernen Ihres Kindes unterstützt. Das können einfache Dinge sein, wie zum Beispiel, dass Ihr Kind immer am gleichen Platz sitzt. Sie können erklären, wie Kopfhörer mit Geräuschunterdrückung die Konzentration unterstützen oder wie das Kauen eines Strohhalms die Aufmerksamkeit fördern kann.

Zappelspielzeuge sind Gegenstände, mit denen man spielen kann, während man einer Lehrkraft zuhört. Es gibt z. B. strukturierte Bälle, die man in der Hand rollen lassen kann, Plastikformen, die man zusammendrücken kann, Bohnensäcke, mit denen man herumfummeln kann, oder Plastikkugeln, die man drücken kann. Diese kleinen Spielzeuge können Ihrem Kind helfen, sich zu konzentrieren, sofern sie in Absprache mit der Lehrkraft eingesetzt werden. Es gibt viele Online-Ressourcen über Zappelspielzeug, zum Beispiel Top-Tipps für die Auswahl von Zappelspielzeug zu Hause und im Klassenzimmer. Weitere Informationen finden Sie in dem Abschnitt über Sensorische Verarbeitung.

Schreiben

Die Handschrift umfasst viele Aspekte, die schwierig sein können! Das bedeutet, dass Schreibschwierigkeiten viele Ursachen haben können, z. B. Schwierigkeiten mit der Feinmotorik, dem Greifverhalten, der feinmotorischen Präzision, der visuellen Wahrnehmung, der sensorischen Verarbeitung, der Aufmerksamkeit oder der Kraft. Eine Ergotherapeutin kann die Ursache für die Schwierigkeiten mit der Handschrift herausfinden.

Einige Techniken/Tipps zur Entwicklung von Schreibfähigkeiten:

• Greifen Sie die Interessen Ihres Kindes auf. Wenn es zum Beispiel gerne Sport treibt, können Sie das Schreiben und Malen auf Sportthemen konzentrieren.
• Verwenden Sie Farben, um Ihre Handschrift interessanter zu gestalten.
• Probieren Sie verschiedene Schreibunterlagen und -utensilien wie Bleistifte, Buntstifte, Kreide, Filzstifte oder das Zeichnen im Sand aus.
• Beginnen Sie mit vorbereitenden Fertigkeiten wie dem Üben von Zickzacklinien oder Kreisen, bevor Sie zu den Buchstaben übergehen.
• Gehen Sie dann zum Durchpausen über, um gezielte Bewegungen zu fördern. Zum Beispiel: Legen Sie Aufkleber auf das Blatt und bitten Sie die Kinder, sie mit einem bunten Buntstift zu verbinden.

Weitere Informationen finden Sie in der OT-Toolbox unter Aktivitäten zur Verbesserung der Handschrift.

Lesen

Wie bei anderen behandelten Themen können Leseschwierigkeiten viele Ursachen haben, darunter Verständnisschwierigkeiten, Gedächtnisprobleme, ein begrenzter Wortschatz, mangelnde Motivation, Konzentrationsschwierigkeiten und visuelle Verarbeitungsprobleme. Ergotherapeuten können den Aspekten, die das Lesen Ihres Kindes beeinträchtigen, auf den Grund gehen.

Hier sind einige Beispiele dafür, wie sie helfen können:

• Sie helfen den Menschen, ihre sensorischen Reaktionen zu regulieren und sich besser zu konzentrieren.
• Aktivitäten zur Verbesserung der Hand-Augen-Koordination und der Spurensuche
• Arbeit an Strategien zur Steigerung der Aufmerksamkeit
• Bereitstellung von Strategien zur Schaffung einer sinnesfreundlichen Leseumgebung 
• Vermittlung von Fähigkeiten der exekutiven Funktionen (z. B. Planung und Organisation)
• Vermittlung von Techniken zur Selbstregulierung
• Einführung von Hilfsmitteln (z. B. Text-to-Speech-Software)

Quelle: Beschäftigungstherapie bei Leseschwierigkeiten