Ерготерапія має на меті допомогти людям із синдромом хромосомної недостатності (FXS) процвітати у повсякденному житті. Ерготерапія надає поради та методики для підтримки належного функціонування в різних середовищах, в тому числі вдома чи в школі. Це, в свою чергу, може допомогти зменшити тривожність і допомогти людям із СХВ легше виконувати повсякденні справи. Ерготерапія може допомогти з різноманітними видами діяльності, від самообслуговування (наприклад, чищення зубів) до продуктивності в школі (наприклад, письма). Сфери, які охоплює ерготерапія, можуть також стосуватися фізична терапія.
Ерготерапія охоплює широкий спектр, тому допомога, що надається, буде індивідуалізована відповідно до потреб і цілей людини. Якщо ви зустрінетеся з ерготерапевтом, він, швидше за все, проведе оцінку розвитку моторних навичок, сприйняття, комунікативних навичок, рутинних дій і звичок. Ерготерапевти також можуть допомогти з підтримкою сенсорної обробки або регулюванням сенсорного входу. Сенсорна інформація може бути надмірною і перешкоджати функціонуванню людини; ерготерапевти можуть допомогти людям з FXS зосередитися на конкретних органах чуття. Також вони можуть використовувати заспокійливі відчуття, щоб допомогти людям з FXS зосередитися на своєму завданні. Будь ласка, перегляньте наш розділ про‘Сенсорна обробка‘ для отримання додаткової інформації.
П'ять кроків до функціонування
Ерготерапія має на меті допомогти вашій дитині функціонувати якнайкраще. Виконуючи заняття з вашою близькою людиною, слід врахувати наступне.
- Сприяння незалежності: заохочуйте їх брати участь у заходах, дозволяйте їм брати на себе відповідальність за свої дії.
- Розвиток навичок: звичні дії стають більш плавними та інтуїтивно зрозумілими. Нові види діяльності можуть бути складними і непосильними, їм може знадобитися допомога, щоб вирішити проблеми і навчитися адаптуватися.
- Підвищення впевненості та самооцінки: Коли ваша близька людина пробує щось нове і досягає успіху, вона набуває впевненості в собі. Це почуття досягнення допомагає їм, коли вони пробують нові види діяльності, оскільки воно нагадує їм про їхні інші досягнення.
- Надання діяльності сенсу: якщо діяльність є значущою, це допомагає мотивувати їх. Намагайтеся, щоб діяльність відповідала їхнім інтересам, щоб викликати в них більший ентузіазм. Якщо можливо, поговоріть з ними про те, чого вони хочуть досягти, і поставте цілі разом.
- Розважаємося: люди охочіше беруть участь у заходах, які приносять задоволення. Хоча нові ситуації можуть лякати, наберіться терпіння і заохочуйте їх продовжувати спроби - додайте елемент веселощів!
Зміст:
Ерготерапія вдома
Перев'язка
Одягання - це ключова частина догляду за собою та розвитку незалежності. Процес одягання має багато аспектів - більше, ніж більшість людей спочатку думають. Щоб одягнутися, людина повинна вміти використовувати активні рухи, координацію, рівновагу, контролювати свої руки, вміти тягнутися і відпускати, вміти зосередитися на конкретному об'єкті, вміти вибирати предмети одягу, реагувати на різні відчуття, усвідомлювати частини свого тіла.
Якщо можливо, почніть знайомити дитину з тим, як одягатися, коли вона ще маленька, і встановіть для неї певний режим. Спочатку навчіть її роздягатися, а потім переходьте до того, як одягатися. Створіть рутину, роблячи це в один і той самий час і в один і той самий спосіб кожного дня, щоб дитина знала, чого очікувати. Наприклад, спочатку зняти шкарпетки. Ви можете використовувати візуальний посібник або соціальні історії, для нагадування. Мінімізуйте відволікаючі фактори - намагайтеся проводити тренування в менш завантажений час доби, коли ви можете зосередитися лише на одяганні. Використовуйте чіткі інструкції, кажучи повільно і простою мовою. Якщо ви допомагаєте дитині, опишіть, що ви робите: наприклад, “Я вдягаю вашу праву ногу в праву штанину”. Почніть робити паузи, щоб дати дитині можливість спробувати: наприклад, просуньте руку в отвір рукава сорочки і дозвольте їй просунути руку самостійно. Заохочуйте її якомога більше і хваліть її зусилля!
Обираючи одяг, переконайтеся, що він не буде обмежувати рухи. Також майте на увазі, що деякі люди з FXS чутливі до текстури і надають перевагу певним тканинам. Навчаючи їх одягатися, обирайте одяг, який легше одягати, наприклад, вільний, з короткими рукавами, без ґудзиків. Почніть навчання з більшого верхнього одягу і рухайтеся всередину, щоб розвинути навички та розуміння. Допоможіть дитині визначити задню частину одягу, показавши їй етикетку або використовуючи кольорові нитки, якщо їй не подобається відчуття етикетки, ви можете позначити задню частину одягу ручкою для тканини. Розкладіть одяг перед ними, щоб вони могли потренуватися в послідовності, показуючи, з чого починати, якщо потрібно. Якщо у дитини обмежена рухливість, може бути корисним одяг, що відкривається спереду.
Існує більше методів, які можуть бути використані, в тому числі П'ять кроків до функціональності: Вміння одягатися.
Чищення зубів
Чищення зубів задіює багато органів чуття, і деякі діти можуть відчувати труднощі з відчуттям чищення зубів і смаком зубної пасти. Нижче наведено кілька стратегій, які допоможуть полегшити цей процес.
Перш за все, постарайтеся переконатися, що дитині комфортно, перш ніж почати чистити зуби. Дайте їй час розслабитися, а не намагайтеся вчити її в метушні шкільного ранку. Ви можете злегка помасажувати щоки, щоб підготувати дитину до відчуття чищення зубів. Крім того, ви можете спробувати стимуляцію порожнини рота за допомогою зубної щітки, щоб зменшити чутливість.
Використовуйте візуальний посібник, щоб допомогти дитині передбачити етапи чищення зубів. Ви можете поставити її перед дзеркалом, щоб вона могла бачити, що відбувається. Якщо яскраве світло є тригером для вашої дитини, ви можете зменшити світло у ванній кімнаті.
Використання візуального таймера допоможе їм зрозуміти, скільки часу вони вже почистили зуби і скільки ще залишилося. Якщо дитині важко чути звук чищення зубів, можна спробувати увімкнути музику або одягнути навушники на близьку людину. Якщо смак зубної пасти неприємний, можна спробувати різні ароматизатори або зубну пасту без смаку. Почніть з невеликої кількості зубної пасти і поступово збільшуйте її кількість. Дозвольте дитині помацати і погратися зі своєю зубною щіткою, щоб звикнути до її відчуттів. М'яка щетина може краще переноситися на початковому етапі.
Існують додатки для чищення зубів, які можна завантажити, наприклад, Brush DJ, який програє 2 хвилини музики протягом усього часу чищення зубів і дозволяє встановлювати щоденні нагадування. Disney Magic Timer використовує анімовану зубну щітку, щоб заохотити дітей чистити зуби довше, показуючи картинки з мультфільмів Діснея з плином часу. Brush Up має на меті спрямовувати дітей під час чищення зубів: діти можуть бачити себе на екрані поруч із персонажем і заробляти винагороду, оцінюючи свої селфі.
Час прийому їжі та їжа
Переконайтеся, що вашій дитині зручно за столом, якщо вона зосереджена на сидінні або відчуває дискомфорт, їй буде важко приділяти увагу їжі. Прийом їжі може стати чудовою можливістю для дитини дізнатися про прийнятну поведінку, вміння слухати, розмовляти та їсти; тому переконайтеся, що вона не відволікається, і це буде чудовим початком.
Подумайте про посуд, яким ви користуєтеся. Столові прибори з текстурованими ручками може бути легше тримати вашій близькій людині. Крім того, короткі ручки легше контролювати. Використання тарілки з рельєфним краєм може допомогти зменшити кількість пролитої їжі або її зісковзування з тарілки. Ви також можете покласти під тарілку нековзний килимок, щоб вона знала, куди ставити тарілку, і щоб запобігти її переміщенню. Дозвольте дитині потренуватися різати м'які продукти, наприклад, банани, перш ніж переходити до більш твердих продуктів. Наберіться терпіння і нехай дитина тренується щодня.
Дозвольте вашій близькій людині досліджувати їжу, порівнюючи запахи та текстури. Заохочуйте її описувати зовнішній вигляд різних продуктів. Ви можете влаштувати ігри з їжею, наприклад, іграшкові вантажівки в мисці з вівсом. Залучайте вашу близьку людину до процесу приготування їжі. Багато людей з FXS люблять бути корисними - дозвольте їм помішувати або додавати інгредієнти - це хороший спосіб познайомити їх з їжею, не примушуючи їсти її.
Щоб розширити асортимент продуктів, які їстиме ваша дитина, збільшуйте його поступово. Дослідження показують, що діти повинні спробувати їжу або побачити її щонайменше 10 разів, перш ніж вони приймуть її. Намагайтеся вводити їжу в позитивному ключі: почніть з представлення їжі, але не тисніть на дитину, щоб вона її з'їла. Крім того, не перевантажуйте їх великою кількістю нової їжі одразу - подавайте нову їжу разом з безпечними продуктами, які, як ви знаєте, ваша близька людина знає і любить. Якщо можливо, намагайтеся їсти всією сім'єю/зі своєю близькою людиною, щоб вона бачила, як ви їсте і пробуєте нову їжу. Якщо нова їжа здається їй надто складною, ви можете покласти її на окрему тарілку окремо від інших страв, щоб вона не здавалася нав'язливою.
Джерело: Підтримка під час прийому їжі - ерготерапія
Ерготерапія в школі
Вашій дитині може знадобитися додаткова допомога в адаптації до школи. Ерготерапевт зможе порекомендувати стратегії, які допоможуть їй у цьому. Наприклад, він може
- Консультувати вчителів та педагогічний персонал щодо вирішення складних ситуацій, які можуть виникнути
- Надайте інструменти, щоб зробити ситуацію в класі більш сприятливою для навчання (наприклад, сенсорну подушку для сидіння або порадьте, де дитині краще сидіти, щоб не відволікатися).
- Запропонуйте вашій дитині взяти участь у програмі (наприклад, програмі розвитку почерку) або додаткові ресурси, які можуть допомогти у навчанні.
- Обговоріть використання іграшок, які допомагають дитині сконцентруватися чи відчути себе комфортно.
Допомога, яку може надати ерготерапевт, дуже різна, тому якщо ви вважаєте, що вона може бути корисною, поговоріть з учителем вашої дитини.
Важливо, щоб у школі розуміли, що ваша дитина може мати підвищену сенсорну чутливість. Ерготерапевт може допомогти пояснити, як створити найкраще середовище в класі, яке сприятиме навчанню вашої дитини. Це можуть бути прості речі, наприклад, щоб ваша дитина завжди сиділа на одному місці. Він може пояснити, як використання навушників з функцією шумозаглушення допомагає зосередитися, або як жування соломинки може допомогти зосередити увагу.
Іграшки-непосиди - це предмети, з якими можна гратися, одночасно слухаючи викладача. Наприклад, м'ячики, які можна катати в руці, пластикові фігурки, які можна стискати, мішечки з квасолею, з якими можна возитися, або пластикові попперси, які можна штовхати. Ці маленькі іграшки можуть допомогти дитині сконцентруватися, якщо використовувати їх у спосіб, узгоджений з учителем. В Інтернеті є багато ресурсів про іграшки для непосидючих дітей, наприклад Найкращі поради щодо вибору іграшок для дітей вдома та в класі. Додаткову інформацію можна знайти в розділі Сенсорна обробка.
Писання
Почерк включає в себе багато аспектів, які можуть бути складними! Це означає, що труднощі з письмом можуть бути викликані багатьма причинами, включаючи труднощі з силою дрібної моторики, схоплюванням деталей, точністю дрібної моторики, зоровим сприйняттям, сенсорною обробкою, увагою або силою. Ерготерапевт може провести дослідження, щоб знайти основну причину труднощів з почерком.
Деякі техніки/поради для розвитку навичок письма:
- Використовуйте інтереси вашої дитини. Наприклад, якщо вона любить спорт, зосередьтеся на письмі та малюванні на спортивну тематику.
- Використовуйте кольори, щоб зробити почерк цікавішим.
- Спробуйте різні письмові поверхні та приладдя, такі як олівці, кольорові олівці, крейда, фломастери або малювання піском.
- Почніть з попередніх навичок письма, наприклад, практикуйте зигзаги або кола, перш ніж переходити до літер.
- Потім перейдіть до малювання, щоб заохотити цілеспрямовані рухи. Наприклад: розмістіть наклейки на сторінці і попросіть дітей з'єднати їх за допомогою кольорової крейди.
Більше інформації можна знайти в Інструментарії ОТ на Вправи для покращення почерку.
Читання
Як і у випадку з іншими розглянутими темами, труднощі з читанням можуть мати багато причин, включаючи труднощі з розумінням, проблеми з пам'яттю, обмежений словниковий запас, відсутність мотивації, погану концентрацію уваги і проблеми з візуальною обробкою. Ерготерапевти можуть зануритися глибше в аспекти, що впливають на читання вашої дитини.
Ось кілька прикладів того, як вони можуть допомогти:
- Допомагають людям регулювати свої сенсорні реакції та покращувати концентрацію уваги
- Забезпечити заходи для покращення зорово-моторної координації та відстеження
- Робота над стратегіями привернення уваги
- Запропонувати стратегії для створення сенсорного середовища для читання
- Навчити навичкам виконавчих функцій (наприклад, планування та організації)
- Навчити технікам саморегуляції
- Впровадити допоміжні технології (наприклад, програмне забезпечення для перетворення тексту в мову)
Джерело: Ерготерапія при труднощах з читанням
