הבנת מערכות חושיות
מערכות חושיות הן החלקים במוח ובגוף המאפשרים לזהות ולפרש מידע מהסביבה. לכל מערכת חושית יש חלקי גוף מיוחדים האוספים מידע על הסביבה ושולחים אותו למוח. המידע המעובד כולל אור, צליל, טמפרטורה ומגע, אך רשימה זו אינה ממצה. מערכות החושים העיקריות הן הראייה, השמיעה, המישוש, הריח והטעם, אך ישנן גם מערכות חושיות נוספות: שיווי המשקל, הפרופריוספציה, התרמוספציה והאינטרוספציה.
אנשים עם תסמונת X השברירית (FXS) עשויים להיות רגישים יותר (רגישות יתר) או פחות רגישים (רגישות חסר) למה שהם חווים בסביבתם. זה יכול לגרום לאדם להרגיש מוצף או לא מסופק מהסביבה שלו. אצל אדם אחד הם עשויים להיות רגישים יתר על המידה לדברים מסוימים, בעוד שהם רגישים פחות לדברים אחרים. לעיתים קשיים בעיבוד חושי יכולים להשפיע על התנהגויות. נושא זה נסקר בהרחבה בסעיף ‘התנהגות וטיפולים‘.
ויזואלי: מערכת החושים הוויזואלית היא זו שעליה מסתמך חוש הראייה שלנו. היא כוללת את השימוש בעיניים כדי לראות אור, צבע ותנועה. יש אנשים שנהנים להסתכל על צבעים ואורות, בעוד שאחרים עשויים למצוא את רמות האור הרגילות בהירות מדי. בנוסף, יש אנשים שלומדים וקולטים מידע חדש בצורה הטובה ביותר באמצעות שיטות ויזואליות, כמו הסתכלות בתמונות.
שמיעתי: מערכת החושים השמיעתית מאפשרת לנו לשמוע את הסביבה שלנו. היא כוללת את השימוש באוזניים שלנו כדי להעביר מידע קולי למוח. יש אנשים שאוהבים להאזין למוזיקה רועשת, בעוד שאחרים מוצאים את הרעשים היומיומיים סביבם כמעיקים מדי. יש אנשים שלומדים ומבינים טוב יותר ממידע שמועבר אליהם.
מישוש: מערכת החושים הטקטילית (מגע) מאפשרת לנו לחוש את הסביבה שלנו. היא יכולה להגיב למגע, לטמפרטורה, לכאב ולרטט. רוב המידע נקלט דרך העור. יש אנשים שמרגישים אי נוחות ממגע, בעוד שאחרים נהנים ומרגישים בנוח עם לחץ עמוק. בנוסף, יש אנשים שלומדים טוב יותר על ידי ביצוע פעולות מעשיות בהשוואה לשיטות לימוד אחרות.
חוש הריח: מערכת החושים הריחנית אחראית על חוש הריח שלנו. חומרים כימיים בסביבה מזוהים על ידי האף, שמעביר את המידע למוח. יש אנשים שמוצאים ריחות מסוימים מרגיעים, בעוד שאחרים עשויים למצוא אותם מעיקים. אנשים המחפשים חוויות חושיות עשויים ליהנות מלמידה על העולם באמצעות ריחות.
טעם: מערכת הטעם היא האופן שבו אנו טועמים את הדברים שאנו אוכלים ושותים. בלוטות הטעם בלשון מתקשרות עם המוח כדי להבין את טעמם של הדברים. אנשים עם FXS עשויים להיות רגישים יותר לטעם, למרקם ולטמפרטורה של המזון. ישנם אנשים שמעדיפים מזון בעל מרקם אחיד, כגון לחם או קרקרים, על פני פירות, שמרקמם עשוי להשתנות מפירות לפירות. בנוסף, הם עשויים להעדיף מזון פשוט ובעל טעם פחות חזק.
פרופריוספציה: פרופריוספציה היא היכולת של הגוף לדעת את מיקומו ותנועותיו. בגוף יש קולטנים מיוחדים בשרירים, בגידים ובמפרקים, המאפשרים לו לזהות מיקום, תנועה, לחץ ומהירות. אנשים עם FXS נוטים להיות רגישים פחות לפרופריוספציה. הדבר עלול לגרום להם להפעיל כוח רב מדי בפעולות, לחוש צורך מתמיד בתנועה, להיות מגושמים או להיתקל בחפצים בסביבתם. מידע נוסף על טיפולים המסייעים בפרופריוספציה ניתן למצוא בסעיף ‘פיזיותרפיה’.
תרמוספציה: תרמוספציה היא המערכת החושית האחראית על חישת הטמפרטורה. קולטני הקור מגיבים לטמפרטורות נמוכות וקולטני החום מגיבים לטמפרטורות גבוהות. יש אנשים שרגישים יתר על המידה לטמפרטורה, ואחרים שרגישים פחות.
אינטרוספציה: אינטרוספציה היא היכולת של המוח לפרש אותות המגיעים מתוך הגוף. זה כולל רעב, צמא, צריך לשירותים, כאב ו תחושות רגשיות. אנשים עם FXS נוטים יותר להתקשות באינטרוספציה ובהבנת צרכי גופם.
רגיש יתר על המידה
אנשים עם FXS סובלים לעתים קרובות מרגישות מוגברת לגירויים חושיים (היפרא-רגישות), מה שעלול לגרום להם להרגיש מוצפים מגירויים בסביבתם, שרוב האנשים חוסמים באופן אוטומטי. תחושת ההצפה הזו עלולה להשפיע על חיי היומיום של האדם, כולל הִתְנַהֲגוּת. הגורם לכך שהאדם מרגיש מוצף יקבע כיצד לעזור לו להתמודד עם המצב. ישנן טכניקות ואמצעי עזר זמינים עבור כל מערכת חושית כדי להפחית את הקלט החושי ולמנוע מהאדם להיות מוצף. אלה המפורטים כאן אינם ממצים וכל אדם יהיה בעל צרכים שונים. לעיתים הפתרונות עשויים לדרוש יצירתיות כדי לפתור את הבעיה. ראוי לציין כי הפחתה ממושכת של גירויים חושיים עשויה להוביל לכך שהאדם יהפוך לרגיש יותר כאשר הוא נחשף לגירויים מעוררים, ולכן יש לדון עם איש מקצוע בכל אמצעי עזר להפחתת הקלט החושי.
ויזואלי: שימוש בתאורה רכה יותר בסביבה היומיומית של האדם יכול לסייע בהפחתת הגירוי החזותי לאנשים הרגישים לאור. בנוסף, שימוש במשקפי שמש כאשר לא ניתן להימנע מאור חזק עשוי להיות מועיל.
שמיעתי: ניתן להשתמש באטמי אוזניים או במגני אוזניים כדי להחליש את הרעש, אך הם עשויים לא להתאים לכל אדם עם רגישות שמיעתית, מכיוון שהם עלולים להגביר את הצלילים הפנימיים של הגוף (חסימה). יש אנשים שמגלים שצלילי רעש לבן או צלילי טבע עוזרים להם להירגע.
מישוש: אנשים עם FXS עשויים לחוש שהמגע הפיזי מכביד עליהם ולהימנע ממגע פיזי. חשוב לכבד את רצונם ואת עצמאותם בחיי היומיום, אם כי ייתכן שהדבר לא יהיה ישים במצבי חירום. מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בסעיף ‘אוטונומיה’. אנשים עשויים להיות רגישים יותר לגירויים מישושיים כגון תוויות בגדים או בדים מסוימים. ישנן חברות מסוימות המייצרות בגדים ללא תוויות ועם תפרים שטוחים עבור אנשים עם רגישות חושית, אך אלה עשויים להיות יקרים.
חוש הריח: לסייע לאדם הרגיש יתר על המידה לריחות זה פחות קל מאשר לחושים אחרים, אך שימוש במוצרים ללא ריח יכול לעזור להפחית את הסיכוי שהאדם יחווה עומס יתר. בנוסף, בקשה מאנשים הבאים במגע עם האדם הרגיש להימנע משימוש בבשמים חזקים עשויה לעזור. יש אנשים שיגלו ששימוש בריח שהם אוהבים עוזר להסוות ריחות מעוררים. לדוגמה, זה יכול להיות משהו כמו שפתון ריחני.
טעם: אנשים רבים הסובלים מ-FXS עלולים לפתח רתיעה חושית ממגוון מאכלים. דבר זה עלול להקשות על הבטחת תזונה נאותה לאדם. יש אנשים שיגיבו בעוצמה לטעם, יש שיגיבו למרקם ויש שיגיבו גם לטעם וגם למרקם. תמיכה באדם הרגיש יתר על המידה לגירויים חושיים יכולה לכלול הצעת מזונות בעלי טעם עדין, הצעת המזונות המועדפים עליו לצד מזונות חדשים, מתן חופש בחירה במזון במידת הצורך, שימוש בדה-סנסיטיזציה אם הוא מוכן לכך והגשת מזונות בנפרד זה מזה.
אנשים עם דיאטות מוגבלות במיוחד עשויים להזדקק להתערבות של איש מקצוע בתחום הבריאות אם הם סובלים ממחסור תזונתי או מתקשים לשמור על משקלם. חלק מהאנשים עם FXS עשויים לסבול גם מהפרעת אכילה נמנעת-מגבילה (ARFID). אם אתם חושבים שיקירכם סובל מ-ARFID, חשוב לפנות לעזרה מקצועית. מידע נוסף זמין בכתובת הפרעת אכילה מוגבלת נמנעת.
אנא ראה זאת מחקר מקרה על ילד רגיש במיוחד.
היפוסנסיטיבי
במקרים מסוימים, אדם עשוי להיות בעל רגישות מופחתת לגירויים חושיים (תת-רגישות). הדבר עשוי להתבטא בשעמום, מה שעלול להוביל אותו לחפש חוויות חושיות או להפגין התנהגויות לא רצויות. ישנן טכניקות ואמצעים שיכולים לעזור במקרים של תת-גירוי. אלה המפורטים כאן הם רעיונות מוצעים, וייתכן שלא יתאימו לכל אדם.
חזותי: שימוש באורות חושיים ו/או מקרנים יכול להיות דרך טובה לשמור על עניין של מחפש חושי באופן שאינו דורש בהכרח מאמץ פיזי. כלים אלה לרוב כוללים צבעים רבים, שיכולים להיות דרך טובה לייצב את האדם, וניתן לשלב אותם עם פעילויות של זיהוי צבעים כדי לעורר את הריכוז. מבוכים משיש יכולים להיות שימושיים כפעילות שהיא יותר מעשית, אך לא בהכרח מגרה יתר על המידה. בנוסף, דפי צביעה הם דרך טובה לשילוב. מיומנויות מוטוריות עדינות תרגלו באמצעות פעילות ויזואלית מרתקת. ישנם משאבים מקוונים רבים הזמינים בחינם עבור דפי צביעה.
שמיעתי: אנשים המחפשים גירויים שמיעתיים עלולים להיתפס כרועשים. הם נמשכים לעתים קרובות ליצירת צלילים בעצמם, בין אם באמצעות דיבור, חפצים או שניהם. דרך טובה לעודד אנשים בעלי רגישות נמוכה לצלילים היא לתת להם מרחב ליצור רעש. ניתן לעשות זאת באמצעות האזנה למוזיקה או מתן גישה לכלי נגינה/כלי הקשה.
מישוש: משחקים מלוכלכים, כגון משחקים עם רפש או קצף, יכולים להיות דרך טובה לשמור על עניין אצל אנשים עם רגישות נמוכה. בסביבות שבהן קשה לאפשר זאת, צעצועים למתיחה הם חלופה טובה. צעצועים למתיחה מגיעים במגוון צורות, צבעים וגדלים, ולכן ניסיון של כמה מהם עשוי לעזור במציאת הצעצועים המספקים את הגירוי המישושי הרצוי לאהובכם.
חוש הריח: לאנשים הסובלים מרגישות נמוכה לגירויים ריחניים, יכול להיות מועיל לשחק במשחקי ניחוש מבוססי ריח או להשתמש במוצרים בעלי ריח חזק. בדומה לאנשים הסובלים מרגישות יתר לגירויים ריחניים, אנשים אלה עשויים להפיק תועלת משימוש בריח מועדף, כגון ריח של שפתון או מוצר דומה.
טעם: צעצועים ללעיסה הם דרך טובה לקבל גירוי חוש הטעם. הם מגיעים במגוון מרקמים ודרגות קשיות. מידע נוסף זמין בכתובת נשיכה ולעיסה. טעימות והכנסת מאכלים חדשים הם דרך טובה להגדיל את כמות הגירויים הטעמיים שאדם חווה. הצעת מגוון מרקמים, כגון רך, פריך וצמיגי, עשויה לעניין את יקירכם.
אנא ראה זאת מחקר מקרה על ילד עם רגישות יתר.
דיאטות חושיות
‘תזונה חושית’ מתייחסת לתוכנית מותאמת אישית של פעילויות וכלים שנועדו לעזור לאדם להרגיש בנוח עם עצמו ועם סביבתו. זה יכול להיות מועיל לאנשים עם קשיים בעיבוד חושי, כמו אלה הנפוצים בקרב אנשים עם תסמונת X השברירית (FXS).
דיאטה חושית יכולה לשמש לאנשים המחפשים גירויים חושיים, המפגינים הימנעות חושית, או שילוב של השניים. סימנים לכך שאדם מחפש גירויים חושיים כוללים השתתפות במשחקים אלימים, חוסר שקט, קושי להתרכז ומראה עייף. סימנים לכך שאדם עלול להיות מוצף מגירויים חושיים כוללים סלידה ממרקמים מסוימים, הימנעות מסביבות מסוימות וקשיים בוויסות עצמי.
הרכבת תפריט חושי יכולה לכלול לוח זמנים שניתן להשתמש בו בבית או בסביבות חיצוניות, כגון בבית הספר. זה יכול לכלול פעילויות מגרות חושיות בבוקר עבור אדם הנוטה להתנהגות מפריעה, או שגרת בוקר מרגיעה כדי להתכונן לשינוי בפעילות עבור אלה הנמנעים יותר מחוויות חושיות.
תזונה חושית יכולה גם לכלול יצירת רשימה של פעילויות שאתם יודעים שהן מועילות לאדם הקרוב לכם, ולאפשר לו לבחור פעילות שתסייע לו לווסת את עצמו. מידע נוסף על בחירת פעילויות ניתן למצוא במשאב שלנו בנושא פעילויות הפסקת תנועה.
יצרנו משאב משלנו בנושא דוגמאות לתזונה חושית.
